A mastite pode colocar em risco a amamentação, e provocar dores e desconforto nas mamas da mulher. Neste artigo encontra resposta às principais dúvidas relacionadas com este problema comum na amamentação.
O que é a mastite?
É uma inflamação do tecido mamário que ocorre mais frequentemente durante o período de amamentação. É mais comum nos primeiros 3 meses de amamentação.
A inflamação pode evoluir para uma infeção, aparecendo sintomas como febre alta (acima dos 38 ºC) e sintomas do tipo gripal, como calafrios. Isso pode acontecer passadas 12 a 24h dos sintomas iniciais de inflamação.
Geralmente, aparece só numa mama mas pode afetar as duas em simultâneo.
Qual a causa da mastite?
A mastite pode acontecer por vários motivos, normalmente estando associada à retenção de leite na mama, levando a inflamação local, nomeadamente:
- Bloqueio do canal galactóforo (por onde passa o leite), com acumulação de leite (com crescimento das bactérias presentes);
- Pressão na mama (soutiens e roupa apertados);
- Produção de leite superior ao que é retirado durante a amamentação;
- Mamadas pouco frequentes;
- Lesão do mamilo;
- Desmame rápido;
- Doença da mãe ou bebé;
- Stress materno;
- Má nutrição materna.
Sintomas
- Mama inchada;
- Mama quente;
- Mama dura ou avermelhada;
- Dor na mama;
- Febre alta acima dos 38º e mau estar, associado aos sintomas anteriores.
Fatores de risco
Há vários fatores que podem predispor ao aparecimento de mastite, estando alguns relacionados com a própria causa:
- História prévia de mastite;
- Bloqueio de um ducto;
- Fissura/ferida no mamilo;
- Saltar uma mamada;
- Piercing no mamilo;
- Utilização de cremes no mamilo;
- Utilização de bomba de extração de leite manual;
- Alterações da boca do bebé, incluindo frénulo curto, lábio leporino e fenda palatina;
- Dificuldade do bebé para fazer a pega correta durante a amamentação;
- Infeção fúngica.
Como prevenir o surgimento de Mastite?
Quer prevenir o aparecimento de uma mastite? Siga os seguintes conselhos:
- Coloque o bebé a mamar primeiro na mama mais cheia;
- Ofereça a outra mama só após ter esvaziado completamente a primeira;
- Aumente a frequência de amamentação;
- Varie a posição para amamentar;
- Tente melhorar a técnica de amamentação e posicionamento do bebé;
- Garanta uma boa pega do bebé à mama;
- Evite roupa apertada;
- Aplique compressas quentes antes da mamada para promover a drenagem do leite;
- Aplique compressas frias após as mamadas ou nos intervalos, para aliviar o desconforto e tensão mamária;
- O mamilo macerado pode melhorar com a aplicação de lanolina;
- Caso tenha uma infeção fúngica no mamilo tanto o mamilo da mãe como a boca do bebé necessitam de tratamento para não perpetuar a infeção.
Em caso de infeção, quais os agentes mais envolvidos?
Quando há uma infeção, o agente mais frequentemente envolvido é o Stahpylococcus aureus.
Como tratar a mastite associada à amamentação e aliviar os seus sintomas?
Quando estamos perante uma mastite sem infeção o tratamento é apenas dos sintomas para reduzir a dor e inchaço:
- Use compressas quentes antes da amamentação e compressas frias após;
- Faça o esvaziamento completo da mama (pela amamentação, com extração por bomba ou de forma manual);
- Não desistir de amamentar;
- Tente melhorar a técnica de amamentação;
- Tenha um consumo adequado de líquidos;
- Descanse entre as mamadas.
O tratamento da mastite infetada (mastite persistente por 12-24 horas, com febre) passa pela toma de antibiótico. Pode haver também necessidade de realizar um anti-inflamatório. Por este motivo, nestas situações, deve ser observada por um médico para fazer o diagnóstico, avaliar a gravidade e medicar em conformidade.
Que complicações podem surgir?
Uma mastite complicada pode, por exemplo, evoluir para um abcesso. O tratamento deste pode exigir drenagem, para além do tratamento com antibióticos.
A ocorrência de mastite pode também levar à descontinuação da amamentação.
