A artrite idiopática juvenil (AIJ) éuma doença rara e crónica que afeta bebés, crianças e jovens que causa inflamação e/ou o inchaço das articulações. Como as suas causas são desconhecidas e não há como prevenir a doença, o diagnóstico precoce e o acompanhamento médico especializado são fatores decisivos para o sucesso do tratamento.
Para minimizar os sintomas, aumentar as probabilidades de sucesso do tratamento, minimizar eventuais traumas emocionais e melhorar a qualidade de vida da criança, são aconselhados alguns cuidados regulares. Conheça-os.
Artrite idiopática juvenil: cuidados regulares a ter
Cuidar da visão
As crianças com artrite idiopática juvenil devem ser observadas pelo oftalmologista com alguma periodicidade, dependendo da doença de que sofrem. A inflamação ocular (uveíte) pode estar presente durante muitos meses sem sintomas apreciáveis, causando danos irreversíveis se não for detetada a tempo.
Avaliar a atividade da doença e controlar os efeitos do tratamento
A vigilância laboratorial para avaliar a atividade da doença e controlar os efeitos adversos do tratamento é muito importante, pelo que as análises de sangue e urina devem ser feitas regularmente, dependendo do tratamento e da atividade da doença.
Cuidar da saúde oral
A saúde oral está ligada ao bem-estar de cada um de nós contribuindo para estabelecer as condições físicas, emocionais e sociais importantes para melhorar a nossa qualidade de vida.
As crianças com artrite idiopática juvenil podem ter alguma dificuldade na higiene dentária (cuidados com a boca e os dentes) devido a:
- Dificuldades motoras dos membros superiores, que limitam o acesso à cavidade oral (levar a escova aos dentes);
- Limitações em abrir a boca porque as articulações temporomandibulares podem estar afetadas;
- Deformações na mandíbula, o que resulta na má oclusão dentária;
- Por vezes a criança pode apresentar secura da boca (xerostomia) que aumenta a probabilidade de cárie dentária com inflamação gengival.
A visita ao estomatologista deve ser pelo menos anual. Na dúvida questione o reumatologista pediatra do seu filho.
Como auxiliar a criança nas tarefas do dia-a-dia?
Escovar os dentes
Auxiliar a criança na sua higiene oral, podendo ser utilizados meios auxiliares que servem para superar as dificuldades (agarrar, abrir, fechar as mãos), assim como levantar o braço:
- Adaptadores de escovas de dentes / escovas elétricas;
- Adaptadores de fio dentário;
- Adaptadores de dentífrico.
A escovagem de dentes inicia-se após a erupção do primeiro dente, deve ser realizada a seguir às principais refeições, nunca esquecendo de o fazer antes de dormir.
Compromisso dos membros superiores
Em caso de compromisso dos membros superiores (ombros, cotovelos, punhos, mãos e dedos):
- A altura da almofada, (se dorme de barriga para cima deve ser baixa), devendo evitar a postura de barriga para baixo em virtude de sobrecarregar a coluna e o pescoço;
- A posição para ver TV deve ser de frente para a televisão, e não em lateral, para evitar ficar muito tempo com o pescoço de lado;
- Deixar o ambiente o mais funcional possível para que o seu filho tenha fácil acesso aos brinquedos, roupas e acessórios;
- Substituir maçanetas em forma de bola por outras em forma de cabo, proporcionando mais independência;
- Usar no banho esponja de cabo de modo que a criança possa fazer a sua
- higienização de todas as partes do corpo;
- Substituir mochila nas costas para mochila com rodinhas, após explicação detalhada dos motivos para o fazer;
- Quando prescritas ortóteses (talas) certificar-se se as utilizam de forma correta, elas ajudam a promover a articulação, evitando deformidades;
- Vestir sempre o lado mais afetado primeiro;
- Usar copos ou chávenas com 2 “pegas”, é sempre mais fácil para segurar;
- Usar argolas no fecho da roupa ou utensílios facilitando a abertura ou fecho.
Compromisso dos membros inferiores
Em caso de compromisso dos membros inferiores (ancas, joelhos, tornozelos):
- Levantar o sanitário se o jovem tem compromisso da anca;
- Tomar banho sentado evitando cansaço ou dores nas pernas;
- Deixar as articulações o mais esticadas possível, evitando a flexão das mesmas;
- Nunca colocar almofadas sob os joelhos que apenas dá conforto, mas gera deformidade em flexão dos joelhos;
- Evitar sapatos com salto ou botas pesadas, usando apenas sapatos baixos e se possível ténis com elásticos a substituir cordões;
- Evitar subir e descer muitos lances de escada;
- Evitar fazer grandes caminhadas.
O exercício físico ajuda a desenvolver a capacidade aeróbica, a aumentar a
mobilidade e flexibilidade, bem como a resistência e a força muscular.
Bibliografia: Sociedade Portuguesa de Reumatologia — http://www.spreumatologia.pt [consulta em 12 de junho de 2018]
