O que é a bronquiolite?
A bronquiolite é uma infecção respiratória aguda a nível dos bronquíolos que normalmente é causada por um vírus (em mais de 50% dos casos é causado pelo vírus sincicial respiratório – VSR). É muito frequente nas crianças até aos 2 anos de idade, sendo mais comum entre os 2 e os 6 meses.
Acontece sobretudo de outubro ao início da primavera, sendo a principal causa de internamento em crianças até 1 ano de idade.
A doença tem um período de incubação (período desde a infecção até aos sintomas) que varia de 2 a 8 dias.
Na maioria dos casos a bronquiolite é auto-limitada e não justifica internamento hospitalar. O tratamento, neste casos, passa por tratar os sintomas: desobstruir o nariz, hidratar a criança, nutrir adequadamente e vigiar a evolução do quadro. Deve consultar o seu médico assistente e seguir as suas indicações.
Como aparece a bronquiolite?
A bronquiolite é muitas vezes precedida de um quadro de obstrução nasal, tosse, rinorreia (pingo no nariz) e febre. Por isso, na fase inicial pode ser confundida facilmente com uma constipação. Evolui posteriormente para sibilância (chiadeira: assobio ao respirar também conhecido como pieira) e dificuldade respiratória.
A bronquiolite é contagiosa?
Sim, o VSR, principal causador de bronquiolite, é contagioso e a transmissão faz-se pelo contacto com secreções contaminadas. Pode ser transmitido através das partículas expelidas durante a tosse, a falar ou espirrar. Mas a forma mais comum é pelo contacto com as mãos, ou objectos (como copos, chupetas, bonecos, etc) com secreções contaminadas, que as crianças levam à boca.
Quais os sintomas da bronquiolite?
Início:
- Nariz congestionado
- Tosse
- Febre baixa
Uns dias depois:
- Dificuldade respiratória;
- Obstrução nasal;
- “Pieira”;
- Diminuição do apetite;
- Distúrbios no sono;
- Febre;
- Tosse agravada.
Crianças com maior risco de desenvolver bronquiolite
- Crianças prematuras;
- Crianças com alguma doença cardíaca ou pulmonar crónica;
- Crianças com diminuição do sistema imunitário por doença ou medicamentos;
- Crianças do sexo masculino;
- Crianças a frequentar o infantário;
- Crianças cujos pais são fumadores.
Como prevenir o contágio da bronquiolite
- Evitar a partilha de chupetas;
- Manter os brinquedos bem limpos;
- Lavar as mãos regularmente;
- Evitar o contacto da criança doente com outras crianças/adultos;
- Evitar o contacto da crianças com adultos/crianças doentes.
Como tratar a bronquiolite
Deverá ter em conta que o tratamento da bronquiolite é, na maioria dos casos, de suporte (não existe um tratamento específico, devem tratar-se os sintomas). A doença acabará por desaparecer ao fim de 1 a 3 semanas.
Tratamento de suporte:
- Garantir que a criança come adequadamente;
- Oferecer muitos líquidos para a manter hidratada;
- Controlar a congestão nasal;
- Vigiar a temperatura;
- Vigiar o estado respiratório;
- Seguir as indicações do seu médico assistente relativamente aos sinais de alarme e medicação a administrar.
Consultar de imediato o médico se:
- Os sintomas estão a piorar;
- A febre for muito alta ou persistente;
- Existir perda de apetite e vómitos;
- Verificar um aumento da dificuldade respiratória;
- Tosse persistente;
- A crianças ficar mais sonolenta e irritada que o normal;
- A criança parecer muito cansada ou letárgica (apática/lenta);
- Os lábios ou pontas dos dedos ficam arroxeados.
