O pé plano flexível ou fisiológico, vulgarmente conhecido como pé chato é uma situação frequente em lactentes e crianças até aos dois anos de idade. Para muitos pais, é uma fonte de preocupação apesar de se tratar de uma das situações mais inocentes ao longo do crescimento da criança.
Pé chato ou pé plano
O pé chato constitui, na maioria dos casos, uma variante do normal e/ou uma hiperlaxidão ligamentar, e por isso, trata-se de uma das situações mais inocentes ao longo do crescimento da criança.
Será que o meu filho tem pé chato?
O pé da criança tem duas arcadas: uma por fora, que desaparece quando o pé está assente no chão, e outra por dentro, que se mantém mesmo quando o pé está assente ou durante a marcha.
Quando o arco interior desaparece quando a criança assenta os pés no chão, diz-se que tem pé chato.
Nos primeiros anos de vida, o pé não está ainda completamente formado e a criança tem habitualmente uma pequena almofada de gordura situada na planta do pé, logo por baixo da pele.
Por isso, a criança pode ter um pé plano até aos dois, três anos de idade – o designado pé plano fisiológico. Só em algumas situações mais raras é que o pé plano pode estar associado a outras doenças (como a síndrome de Ehlers-Dalos).
O que acontece quando a criança tem pé chato?
Uma das consequências mais visíveis é o facto de a criança gastar mais rapidamente a parte de dentro dos sapatos. É muito raro que tenha dores ou quaisquer outras queixas. Mesmo os adultos podem ter pé chato sem que isso signifique qualquer problema (cerca de 10% dos adultos sofrem desta condição).
Tratamento do pé chato
Uma vez que a arcada plantar interna se desenvolve espontaneamente entre os 2 anos e os 8 anos de idade, o tratamento do pé chato é realizado, essencialmente, pelo tempo.
Mesmo nos casos em que não se resolve, a maioria não provoca qualquer queixa, pelo que não necessita de qualquer tratamento.
Os sapatos especiais, as palmilhas, as botas ortopédicas e as talas não provaram ter qualquer eficácia no tratamento do problema.
O que fazer para ajudar?
O pé chato é uma situação muito comum relacionada com o desenvolvimento do pé e que acaba por se resolver por si só até aos 3/4 anos de idade. No entanto, algumas medidas podem ajudar no correto desenvolvimento da planta do pé, nomeadamente:
- Encorajar a criança a andar descalça ou apenas com meias anti-derrapantes;
- Andar na areia (praia);
- Andar sobre terrenos irregulares;
- Subir encostas (com moderação);
- Pedalar no triciclo / bicicleta;
- Fazer exercícios de flexão e extensão dos dedos dos pés;
- Sentar à “chinês”;
- Praticar ballet;
- Uso de calçado adequado (confortável, macio, flexível e não derrapante);
- Manter um peso adequado.
Quando pode ser necessário recorrer ao tratamento cirúrgico?
O pé chato só deve ser tratado de forma mais agressiva, nomeadamente com o recurso a cirurgia,quando se trata de pé plano progressivo ou com outros sinais motores, provocar dores ou se existem na família da criança adultos com o mesmo problema e com queixas.
Nestas situações, o médico pode aconselhar a cirurgia numa fase precoce dado que o procedimento é muito simples quando realizado em idade infantil, mas mais complicado se realizado após os dez anos de idade.
Bibliografia: Dr. Armando Fernandes, especialista em Pediatria do Desenvolvimento no Centro Pediátrico de Telheiras.
