Com a aproximação da data do parto, a posição do bebé no útero é devidamente avaliada para que a equipa médica possa tomar decisões. Em que posição deve estar o bebé na hora do parto? Qual a melhor posição para nascer por parto normal? Quais podem ser as posições do bebé na barriga?
Posições do bebé na barriga
Nas últimas consultas da gravidez, o seu médico poderá dar-lhe uma ideia da posição do seu bebé palpando a barriga para identificar as partes do corpo do bebé. A localização dos batimentos cardíacos é outra forma de descobrir a sua posição. Se restar alguma dúvida sobre a posição do bebé no final da gestação também poderá ser feita uma ecografia.
As melhores posições do bebé na barriga
Durante a gravidez, o bebé adota várias posições enquanto tem espaço suficiente no útero para flutuar e se movimentar livremente. Contudo, à medida que cresce e o espaço diminui, o bebé não se consegue mudar de posição com tanta facilidade.
Cerca de 50% dos bebés, “dão a volta” entre a 32ª e a 38ª semana, virando-se naturalmente de cabeça para baixo (posição do vértice), a melhor posição para o nascimento por parto normal. Às 37 semanas 96 % a 98% dos bebés estão virados de cabeça para baixo, em direção à pélvis da mãe.
Mas alguns bebés não se colocam nesta posição e adotam outras posições na barriga.
Outras posições do bebé na barriga
O bebé pode adoptar várias posições na barriga. Se não estiver virado de cabeça para baixo quando se aproximar a data do parto, há maneiras de tentar virar a cabeça do bebé para baixo para tentar o parto normal.
1. Posição pélvica
Na posição pélvica, o bebé está sentado, com o rabo virado para o canal de parto. Mas nem todos os bebés se sentam da mesma forma:
- Apresentação pélvica incompleta, modo de nádegas: pernas esticadas para cima com os pés ao nível da cabeça;
- Apresentação pélvica incompleta, modo de pés: quando o bebé um ou os dois pés para a frente, alinhados com a entrada do colo do útero;
- Apresentação pélvica completa: quando o bebé está de rabo para baixo, com as pernas dobradas sobre as coxas e encostadas ao peito.
2. Posição oblíqua
A posição oblíqua é quando a cabeça do bebé está virada para baixo mas a apontar na direção da anca da mãe em vez de na direção do colo do útero. Como esta posição dificulta o parto vaginal, o médico poderá fazer uma versão cefálica externa.
3. Posição transversal
A posição transversal é quando o bebé está deitado de lado no útero, em vez de na vertical. Também aqui o médico poderá tentar virar o bebé através da versão cefálica externa. Se não resultar, o bebé nasce por cesariana.
Posição de gémeos
A posição dos gémeos no parto é imprevisível. Cerca de 40% dos gémeos estão de cabeça para baixo (posição do vértice), a melhor posição para o parto vaginal. Mas também podem estar em qualquer outra posição ou haver uma combinação de várias posições.
É possível ajudar o bebé a dar a volta?
Caminhar ou nadar pode ajudar o bebé a “dar a volta“. Acredita-se que este exercício dá mais espaço ao bebé para se virar de cabeça para baixo (ver Exercício físico na gravidez: sim ou não?).
Exercícios para ajudar o bebé a virar-se de cabeça para baixo
1. De joelhos, com as mãos apoiadas no chão e com as nádegas mais altas do que a cabeça, balouce-se para a frente e para trás algumas vezes por dia.
2. Coloque-se de joelhos, ligeiramente afastados entre si, e incline-se para a frente de modo a quase tocar com a barriga no chão. Mantenha-se nesta posição 20 minutos, três vezes por dia.
3. Ponha-se de pé com as costas contra uma parede e descontraia a coluna. Ao inspirar, empurre o fundo das costas contra a parede. Repita várias vezes. Pode fazer este exercício várias vezes ao longo do dia.
E se o bebé não estiver na posição correta no fim da gravidez?
De acordo com a Direção-Geral da Saúde, a técnica versão cefálica externa (VCE) deve ser oferecida a todas as grávidas em que, a partir das 36 semanas + 0 dias, o feto se encontre em situação transversa ou em apresentação pélvica e não haja contraindicação para a sua realização.
Se nada resultar e o bebé não der a volta completa, o médico poderá considerar a cesariana como a opção mais segura para o nascimento.