Mal nasce, o bebé é pesado, medido e submetido ao teste (ou escala) de APGAR. O teste de APGAR tem como objetivo avaliar as condições de vitalidade do recém-nascido, ou seja, o seu nível de adaptação à vida extra uterina.
Teste de APGAR: 1º exame do recém-nascido
O que é o teste de APGAR?
O teste de APGAR consiste:
- Na avaliação de cinco sinais vitais do recém-nascido no primeiro minuto para determinar o grau de tolerância do bebé ao parto;
- No quinto minuto para avaliar o grau de adaptação do bebé à vida extra uterina e
- No décimo minuto após o nascimento.
A cada um dos sinais é atribuída uma pontuação de 0 a 2 de acordo com a condição observada.
Porque é realizado o teste de APGAR?
Porque é um método simples que permite determinar se o recém-nascido precisa de ajuda para respirar ou se está com algum problema no coração.
Como é realizado o teste de APGAR?
O índice de APGAR avalia a vitalidade do bebé através da pontuação de 5 parâmetros:
- Frequência cardíaca;
- Respiração;
- Tónus muscular;
- Irritabilidade reflexa;
- Cor da pele.
Classificação e resultados do teste de APGAR
Resultados normais
Quanto maior a pontuação do exame, melhor estará o recém-nascido.
Quanto mais próximo de 10 (dez) for a pontuação, melhor será a vitalidade do bebé e melhor será a sua adaptação à vida extra-uterina. A pontuação de sete, oito ou nove é normal e é sinal de que o recém-nascido está em perfeitas condições de saúde.
Uma pontuação de dez, especialmente ao primeiro minuto, é muito incomum, já que quase todos os recém-nascidos perdem um ponto devido às mãos e pés azuis, característica usual após o nascimento
Resultados anormais
Um índice inferior a 7 (sete) é um sinal de que o recém-nascido precisa de atenção médica. Quanto menor a pontuação, mais ajuda precisa para se ajustar à vida extra uterina. Uma pontuação inferior pode ter como causa:
- Um parto com complicações;
- Uma cesariana (provocada por complicações no parto ou por observação de sinais de sofrimento do bebé);
- Presença de fluido nas vias respiratórias do recém-nascido;
- Um recém-nascido com um índice de Apgar baixo necessita de auxílio para respirar de modo a que o ritmo cardíaco regularize para valores considerados normais.
Consequências para a vida futura do bebé dos resultados do teste de APGAR
Por norma, uma pontuação baixa no primeiro minuto evolui para uma pontuação normal aos cinco minutos.
É importante lembrar que o índice de Apgar é usado mais como um parâmetro e não como uma definição de prognóstico, ou seja, se o bebé tiver um Apgar baixo, não significa necessariamente que terá problemas futuros. E vice-versa.
Uma pontuação baixa não significa que o bebé vá ter problemas de saúde após o nascimento ou no futuro. Se tem dúvidas, fale com o seu médico e pergunte tudo o que precisa de saber para se sentir esclarecida.
Junto à sala de partos existe a sala de reanimação, onde sob uma fonte de calor radiante para prevenir a perda de calor, o recém-nascido receberá os primeiros cuidados.
Assim, que o obstetra passa o recém-nascido para as mãos do neonatologista, este coloca-o sob a fonte de calor radiante onde o bebé será seco e feita a aspiração oral e nasal. Ao mesmo tempo, procede-se à avaliação da sua respiração e cor nos primeiros 20 segundos de vida.
Logo após, há a clampagem do cordão umbilical e ao 1º e 5º minutos de vida o neonatologista emite as primeiras notas para o índice de APGAR.
