A sinovite transitória da anca (STA) é uma inflamação e inchaço dos tecidos ao redor da articulação da anca. Geralmente é unilateral.
A STA é a causa mais comum de dor súbita da anca em crianças. A sinovite transitória da anca usualmente ocorre em crianças entre os 3 e os 10 anos de idade. Algumas vezes, pode ocorrer em crianças com menos de 3 anos. É mais comum nos meninos que nas meninas.
Sinovite transitória da anca
1. Qual é a causa da sinovite transitória da anca?
A causa da sinovite transitória da anca é desconhecida. Têm sido apontadas como causa os vírus e/ou uma reação alérgica a uma infeção em qualquer outro lugar do corpo.
2. Quais são as manifestações clínicas?
O sintoma principal é a dor na anca. Por vezes, a dor na anca piora muito rapidamente. Outras vezes, a dor piora lentamente. Ao começo, a dor pode ser tão leve que a criança não apresenta quaisquer queixas. Quando a dor se torna suficientemente forte, a criança com sinovite transitória da anca tem dificuldade em caminhar.
Também, pode ter dor quando movimenta a anca. Ao caminhar, pode coxear. Algumas crianças referem dor na parte interna da coxa ou na área do joelho em vez de a referirem ao redor da anca.
Muitas crianças com sinovite transitória da anca preferem deitar-se de costas, com o joelho do lado que lhes dói dobrado e voltado para fora com seu pé apontando para o lado oposto a seu corpo. Esta posição pode diminuir a dor.
3. Como se diagnostica a sinovite transitória da anca?
O Pediatra através da história clínica e do exame objetivo pode, muitas vezes, fazer o diagnóstico de sinovite transitória da anca.
Em caso de dúvida, podem ser necessários exames complementares de diagnóstico (análises ao sangue, ecografia, radiografia, etc.).
4. Como é o tratamento da sinovite transitória da anca?
- O repouso é uma medida muito importante.
- Anti-inflamatório não esteroide (por exemplo, ibuprofeno).
- Monitorização da temperatura (se temperatura axilar > 38°C deverá contactar o Pediatra, preferencialmente nas primeiras 12 a 24 horas).
5. Qual é a evolução mais frequente da sinovite transitória da anca?
Com o repouso e a terapêutica adequados, a evolução é geralmente boa, com recuperação “completa” em 3 a 4 dias.
Na maioria das crianças não há complicações a partir da sinovite transitória da anca. Para assegurar-se de que tudo está bem, o Pediatra pode pedir uma radiografia de controlo cerca de 6 meses depois.
6. E se a dor da anca não melhora?
Se a dor ainda for intensa 7 a 10 dias após o início da mesma, deverá contactar o Pediatra para reavaliação e, eventual, referenciação para ortopedia pediátrica.
