A vacina contra o Meningococo B
O Meningococo B é uma bactéria que pode provocar infeção grave (sépsis e ou meningite) em todas as idades, mas em especial nas crianças e nos adolescentes. É uma doença grave com uma taxa de mortalidade entre 5 a 10% e elevada taxa de sequelas nos sobreviventes.
A vacinação em massa de crianças e adolescentes irá permitir uma redução drástica na incidência de uma das doenças infeciosas mais graves da atualidade.
Como se manifestam as infeções por meningococos?
Os doentes surgem com febre e mau estado geral (prostração, sonolência e palidez acentuadas, gemido, etc.), de evolução muito rápida. Será imperativo que estes doentes sejam observados e internados logo no primeiro dia de doença, devendo iniciar tratamento específico o mais breve possível, sob risco de um desenlace fatal e/ou de ficarem com sequelas graves. Saiba mais sobre meningococos aqui.
Como se pode evitar esta infeção?
Na prática não havia forma de a prevenir, exceto após o reconhecimento dum primeiro doente, pela medicação dos contactos próximos (íntimos) deste primeiro doente. Essa medicação preventiva só servirá para esse momento.
Apenas a vacinação específica será eficaz como prevenção em geral. A sequência das manifestações clínicas é muito rápida, logo nas primeiras 24 horas da doença.
Que vacinas existem? E qual a sua eficácia?
Desde 2001 que existe vacina contra o Meningococo C, que já faz parte PNV (Programa Nacional de Vacinação), atualmente com a recomendação de uma única dose aos 12 meses.
Em Junho de 2014 foi comercializada em Portugal a vacina (única ainda) contra o Meningococo B (Bexsero) de administração exclusivamente intramuscular.
Qual a eficácia desta vacina?
A Neisseria meningitidis do grupo B tem mais de 8.000 variedades (“cepas”, serotipos) diferentes. O Bexsero confere imunidade para 73% a 87% dos meningococos B (os que mais vezes são responsáveis por infeções graves).
A vacina Bexsero pode ser administrada simultaneamente com outras vacinas?
Sim. Tratando-se de uma vacina “morta”, poderá ser administrada no mesmo dia de outras vacinas do PNV ou extra-PNV ou uns dias depois destas.
Tratando-se de uma vacina “morta”, não é preciso guardar-se o intervalo de um mês entre outras vacinas.
Quem deve ser vacinado e até que idades?
Devem ser vacinadas todas as crianças (mesmo os indivíduos com as defesas diminuídas) idealmente a partir dos 2 meses de idade, assim como todos os adolescentes e adultos muito jovens. Mas não existe idade limite para esta vacina.
Porquê os adolescentes?
O contágio desta doença exige contacto íntimo. Os beijos, os grupos, a partilha do cigarro, do copo, etc., etc., proporciona uma transmissão muito fácil neste grupo etário.
Quais os riscos da vacina Bexsero?
Trata-se de uma vacina muito segura, resultado de 20 anos de estudos. São reduzidos os efeitos secundários potenciais: eritema no local da injeção, febre (surge no dia da vacina e tem duração inferior a um dia em ≈50% dos caso) e irritabilidade. Muito mais raramente poderá ocorrer sonolência, choro intenso, convulsão, diarreia e vómitos.
Qual o preço da vacina Bexsero?
Rondará os 98 Euros por cada dose.
Onde deve ser conservada a Bexsero?
No frigorífico entre 2ºC a 8ºC – na prateleira acima da hortaliça. Não se deve retirar da embalagem.
Quantas doses são necessárias?
O meningococo B é uma bactéria muito mais complexa que o meningococo C. Daí exigir mais doses de vacina do que o C. Dependendo da idade, serão necessárias entre 2 a 4 doses (Tabela I).
Tabela I: Resumo da posologia (número de doses) – igual para todas as idades (0,5 ml)
| Idades de início | Nº doses | Intervalos entre as primeiras doses | Data da última dose |
| 2 meses | 4 | ≥ 1-2 meses | 12-23 meses de idade |
| 6-11 meses | 3 | ≥ 2 meses | = 6 meses após a segunda dose |
| 12-23 meses | 3 | ≥ 2 meses | ≥ 12 meses após a segunda dose |
| 2-10 anos | 2 | ≥ 2 meses | Não |
| ≥ 11 anos | 2 | ≥ 2 meses | Não |
