Encoprese e prisão de ventre nas crianças
A encoprese é um motivo de grande ansiedade e preocupação para os pais e também para as crianças. O que é mesmo esta condição? Está relacionada com a prisão de ventre? A alimentação pode ajudar? Saiba tudo neste artigo.
Encoprese e prisão de ventre nas crianças
A encoprese é uma condição na qual a criança não consegue controlar o seu esfíncter anal, tendo defecações involuntárias, sem que exista outra doença (intestinal ou rectal) que o justifique.
Normalmente, manifesta-se entre os 2 e os 4 anos, uma idade em que seria normal que a criança já conseguisse controlar a sua vontade de defecar, dentro do razoável.
A encoprese está relacionada com a prisão de ventre?
Sim. A grande maioria dos casos de encoprese, ou incontinência fecal, resultam de obstipação funcional. A prisão de ventre nas crianças pode manifestar-se por vários motivos:
- Experiências dolorosas;
- Medo;
- Recusa em defecar fora de casa;
- Adiar continuamente a defecação, …
Não raramente, a encoprese resulta num “ciclo vicioso”: não defecar vai originar maior retenção de fezes, sendo cada vez mais difícil e dolorosa a defecação. A retenção de fezes vai levar à distensão do reto e dos seus nervos e, consequentemente, à perda de sensibilidade e incontinência.
Como pode a alimentação ajudar?
Apesar de ser essencial resolver questões médicas e comportamentais, a parte nutricional pode ter um papel muito importante na resolução da obstipação após diagnóstico. Alguns conselhos incluem:
Sopas
As sopas são uma excelente opção pois permitem combinar a fibra dos vegetais com a água. Assim, uma sopa que inclua vegetais folhosos e leguminosas (feijão, ervilha, grão,…) é uma boa solução, pois combina fibras solúveis e insolúveis que ajudam a acelerar o trânsito intestinal.
Água
O aumento do consumo de fibra para tratar a prisão de ventre só funciona realmente se este consumo for acompanhado de uma boa hidratação, isto é, da ingestão adequada de água; caso contrário poderá obter o efeito contrário.
Fruta e sumos naturais
Os sumos naturais de fruta têm geralmente, por si só, um efeito laxante. Este será ainda maior se optar por frutos que apresentam isoladamente este efeito, por serem ricos em sorbitol como a ameixa e a maçã. Comer fruta (preferencialmente com casca) é também uma excelente fonte de fibra.
Cereais integrais
Cereais integrais (aveia integral, farelo de trigo) são uma excelente opção pois são fonte de fibra e conseguem ser incluídas em “papas” nos lanches e pequenos-almoços das crianças.
No caso de a criança comer papas feitas à base de farinhas lácteas / não lácteas, não exceda a dose recomendada para que a papa fique “mais substancial”. Papas mais grossas (muita farinha / pouca água ou leite) promovem a prisão de ventre.
O que se pode fazer mais?
Na encoprese, assim como na enurese (incontinência urinária), é muito importante recorrer a apoio psicológico especializado.
Tendo a obstipação, frequentemente, uma causa comportamental é importante ajudar a criança nesse sentido e é também possível que estejam envolvidos transtornos emocionais que devem ser valorizados.
O apoio psicológico será também importante para a ajudar os pais a lidar com a criança e com o problema e a ultrapassá-lo juntos.
