O que é a pele atópica
Também designada por eczema atópico ou dermatite atópica, a pele atópica é uma pele extremamente sensível que, ao contrário da pele normal, reage de modo excessivo ao contacto com fatores externos, causando reações alérgicas, prurido e descamação.
Sintomas
Durante as crises, a pele dá comichão, humedece, inflama e forma crostas.
Os primeiros sinais da dermatite atópica surgem, geralmente, entre o 3º e o 6º mês de idade, sobretudo, nas faces, testa e queixo do bebé mas também pode surgir no couro cabeludo.
Nas crianças mais crescidas, as lesões aparecem nas pregas internas dos cotovelos, joelhos, partes superiores dos pés, das mãos, tronco e pescoço.
As crises começam com uma simples vermelhidão acompanhada de comichão. A pele da zona afetada fica muito rugosa, humedecida e começa a formar crostas.
As crises são intercaladas por fases de remissão pelo que a hidratação da pele deve ser feita diariamente e não apenas durante as crises. Tipicamente, piora durante os meses de inverno.
Causas: genética, secura da pele e fatores ambientais
Muitas vezes existe um antecedente familiar de asma, febre dos fenos, eczema, psoríase ou outros problemas relacionados com as alergias.
A reação excessiva do sistema imunitário face às agressões externas provoca a inflamação da pele, naturalmente hipersensível, dando origem à comichão, descamação e ao intenso desconforto.
A exposição a fatores ambientais irritantes como a poluição ambiental, o tabagismo passivo, o ambiente sobreaquecido, a exposição prolongada à água, também pode piorar e agravar os sintomas.
Esta doença não é contagiosa afetando apenas a criança que pode brincar normalmente com as outras. Contudo, esta doença pode afetar profundamente a o dia-a-dia da criança.
A comichão e o desconforto intensos podem provocar alterações no sono, aumentar a irritabilidade e influenciar o humor e o desempenho escolar. O stress, as contrariedades e os choques emocionais também podem desencadear ou agravar as crises.
Tratamento: dermocorticóides e cremes emolientes
A dermatite atópica é considerada uma doença crónica e, não sendo o tratamento curativo, permite um bom controlo da doença, melhorando a qualidade de vida da criança.
Normalmente, a abordagem inicial é realizada pelo pediatra ou pelo médico de família. Nos casos mais complicados, quando há infeções ou sobre-infeções, o médico poderá recomendar uma consulta de dermatologia. Para as crises, são prescritos cremes ou pomadas à base de corticóides para corrigir as lesões.
Cuidados: prevenir/reduzir as crises e proteger a pele
Sendo a pele atópica uma pele muito sensível e seca, o objetivo dos cuidados passa por diminuir a inflamação e hidratar frequente e intensivamente a pele.
- Dar banhos rápidos, com água tépida a (33-34 ºC) e de curta duração (5 a 10 minutos);
- Use um produto de limpeza sem sabão e, se desejar, adicione um óleo de banho hidratante com pH 5.5 ou fisiológico à água no final do banho;
- Usar uma toalha macia, secando a pele com pequenos toques, sem esfregar a pele com a toalha, secando muito bem as pregas;
- Aplicar o creme logo de seguida com a pele ainda húmida e com uma massagem suave;
- Utilizar um gel de limpeza neutro, sem sabão nem perfume;
- Não use luvas ou esponjas de banho para evitar a fricção da pele;
- Usar roupa de algodão, incluída a da cama, pois facilita a transpiração;
- Não vista roupa demasiado justa e tecidos de fibras sintéticas (mais irritantes) junto à pele, especialmente, pés, rosto e pescoço;
- Evitar ambientes muito aquecidos e o ar condicionado;
- Evitar ambientes irritativos, com pó (ácaros), fumo, pelos de animais, etc.;
- Hidratar a pele com cremes hidratantes ou emolientes que respeitem o equilíbrio fisiológico da pele, várias vezes ao dia massajando cuidadosamente a pele;
- Manter as unhas do bebé/criança curtas para prevenir arranhões na pele em caso de comichão;
- Não agasalhar excessivamente o bebé, especialmente durante a noite;
- Manter a casa arejada, tanto no verão como no inverno;
- Na lavagem da roupa, evite o uso de amaciadores e de lixívia pois podem ser irritantes para a pele.
“Os sinais de dermatite atópica tendem a diminuir à medida que a criança cresce. Após os 7 anos de idade, o eczema desaparece em cerca de 80% das crianças. No entanto, a pele continua a ser seca e facilmente irritável durante toda a vida. Nos períodos de stress ou de conflito durante a adolescência, o eczema pode voltar a aparecer.” Fonte: Fondation Dermatite Atopique – Recherche & Éducation