“Esqueci-me de tomar a pílula. E agora”? Esta questão é provavelmente formulada com alguma frequência pelas muitas mulheres utilizadoras da contraceção oral.
Vulgarmente conhecida como pílula, a contraceção oral é um método muito prático e eficaz para evitar uma gravidez. Se for tomada corretamente, a pílula proporciona uma eficácia de 99%. A toma da pílula deve ser sempre iniciada no dia 1, ou o mais tardar, no dia 2 do período menstrual.
Esqueci-me de tomar a pílula
Antes de saber o que fazer se se esquecer de tomar a pílula, convém conhecer um pouco melhor como funciona este método anticoncecional. Comecemos pelos vários tipos de pílula. Porquê vários tipos?
Estes diferentes tipos de pílulas adaptam-se às características de cada mulher: idade, estatuto de amamentação, historial de saúde, etc. Existem vários tipos de pílula:
1- Pílula combinada (contém estrogénios e progestagénios)
Sendo a mais popular, este tipo de pílula divide-se em subtipos, segundo o critério de libertação das hormonas ao longo do ciclo menstrual:
- Monofásica (todos os comprimidos têm a mesma dosagem)
- Bifásica (comprimidos com duas dosagens diferentes)
- Trifásica (comprimidos com três dosagens com o objetivo de simular o ciclo menstrual)
2- Minipílula (contém apenas progestagénios)
Esta pílula é aconselhada para mulheres que não podem ou não devem tomar estrogénios, nomeadamente, quando estão a amamentar.
1. Pílula combinada (estrogénios e progestagénios)
A pílula combinada, contém, como vimos, duas hormonas diferentes: estrogénios e progestagénios. Estas pílulas apresentam a vantagem de regularizar, assim como reduzir o volume, dores e duração do período menstrual. Adicionalmente, minimiza ainda a tensão pré-menstrual. Existe uma grande variedade deste tipo de pílulas. Esta variedade inclui:
Pílulas monofásicas
Todos os comprimidos contêm a mesma dosagem de hormonas e devem ser tomados durante um período de 21 dias. Ao período de toma, segue-se um período de 7 dias de descanso. Ao 29º dia inicia-se, portanto, a embalagem seguinte e por aí fora. O efeito contracetivo mantém-se durante o período de descanso. Esta é a pílula mais popular de todas.
Pílulas bifásicas
A quantidade de hormonas varia de semana para semana e os comprimidos necessitam de ser tomadas pela ordem correcta durante 21 dias. Existe um período de “não toma” de sete dias entre duas embalagens, como no caso das pílulas monofásicas. A contracepção mantém-se eficaz durante o período de “não toma”.
Pílulas trifásicas
Este tipo de pílulas possui, como mencionado, quantidades diferentes de estrogénios e progestagénios, em três fases distintas do mês de forma a simular o ciclo menstrual. A pílula trifásica é atualmente quase apenas prescrita no caso de a pílula monofásica ter causado efeitos secundários.
2. Minipílula (apenas progestagénios)
A minipílula contém apenas progestagénios numa dose baixa, sendo assim aconselhada às mulheres que não podem ou devem tomar estrogénios. Por conseguinte, isto aplica-se a mulheres com hipertensão arterial, fumadoras, mulheres a amamentar e mesmo nas que apresentam excesso de peso pois o uso de uma pílula combinada seria demasiado arriscado.
Adicionalmente, a minipílula é nornalmente prescrita às mulheres com mais de 35 anos de idade. Os seus efeitos secundários são geralmente mais leves do que os da pílula combinada, devido à ausência de estrogénios. Porém, nalgumas mulheres podem ocorrer igualmente dores de cabeça, alterações de comportamento e sensibilidade mamária.
É indispensável tomar a pílula todos os dias à mesma hora até que todas as pílulas da embalagem tenham sido tomadas; A minipílula é ainda tomada continuamente, ou seja, durante 28 sobre 28 dias, sem descanso. Portanto, ao 29º dia deve começar uma nova embalagem.
Ups! Esqueci-me de tomar a pílula. E agora?
Antes de mais nada, não entre em pânico. Depois, leia a bula. Mesmo assim, deixamos aqui alguns esclarecimentos que procurámos serem facilmente entendíveis.
Contudo, no caso de dúvida, é sempre o seu médico, ou farmacêutico, que deve consultar pois as informações abaixo não substituem, de forma alguma, o parecer de um profissional de saúde.
Se o atraso é inferior a 12 horas/falhar 1 comprimido é pouco provável que a proteção contracetiva seja afetada. Por isso não precisará de tomar contraceção adicional.
O que fazer:
- Tome a pílula em atraso assim que se lembrar; poderá pois ter que tomar duas pílulas no mesmo dia
- Continue a tomar a pílula tal como o habitual
- Isto significa que faz também o descanso de sete dias ou toma os 7 comprimidos inativos (caso de pílulas com 28 comprimidos) como normalmente
Se o atraso for superior a 12 horas/ se falhar a toma de dois ou mais comprimidos, a eficácia da pílula pode ficar comprometida, sendo que assim deve:
- Tomar a última pílula em atraso imediatamente
- Descartar as outras pílulas que tem em atraso
- Continuar a tomar a pílula como habitualmente
- Usar um método contracetivo adicional, de barreira, como o preservativo ou um espermicida, nos 7 dias seguintes
Para mais esclarecimentos, pode ainda consultar esta página da Associação para o Planeamento da Família.
