Como melhorar a fertilidade masculina e que fatores podem contribuir para preservar a qualidade do esperma?
Como melhorar a fertilidade masculina
Quais são as hipóteses de engravidar?
As hipóteses consideradas normais de engravidar são de 20 a 37% em três meses, 75% em seis meses e 90% ao fim de um ano, com relação sexual desprotegida.
Entre os casais que não concebem no primeiro ano, cerca de 50% consegue engravidar no ano seguinte.
Cerca de 20% dos casos de infertilidade deve-se a fator masculino. Aproximadamente 30%, envolve fatores de ambos os membros do casal.
Como é avaliada a fertilidade masculina?
A primeira forma de avaliação da fertilidade masculina envolve um exame físico e detalhe da história médica pessoal. A fase seguinte consiste na avaliação do sémen. Normalmente, este é recolhido para um recipiente estéril (masturbação).
O teste ao sémen permite obter informações importantes sobre a quantidade, o movimento e a forma do esperma. Se a contagem do esperma for normal, se os espermatozoides forem normais e se se moverem como esperado, a probabilidade de o homem ter problemas de fertilidade é reduzida.
Se os resultados forem anormais, o esperma deve ser examinado. Alguns fatores podem prejudicar a qualidade do esperma ejaculado no dia do exame – como problemas de saúde ou certos medicamentos usados nos três meses anteriores.
Análises ao sangue também podem ajudar a despistar problemas de fertilidade masculina.
Quantas vezes deve o casal ter relações sexuais?
Surpreendentemente, longos períodos de abstinência sexual podem diminuir a qualidade do esperma. Os casais devem ter, pelo menos, duas a três relações sexuais por semana durante o período fértil.
Um casal tem mais probabilidades de engravidar se tiver relações sexuais todos os dias, ou de dois em dois dias durante o período fértil. A gravidez é mais provável se o casal tiver relações até o 6º dia deste período, que acaba no dia em que o ovo é libertado (ovulação).
Assim que o óvulo tenha sido libertado, move-se ao longo da trompa de Falópio até ao útero. O óvulo pode sobreviver até 24 horas. A esperança de vida do espermatozoide é mais variável, mas normalmente é de 3 a 5 dias. É por isso que os dias que precedem a ovulação e o próprio dia da ovulação são os mais férteis – quando é mais provável que engravide.
A posição sexual aumenta as hipóteses de engravidar?
Depois de uma ejaculação, o esperma atinge as trompas de Falópio em poucos minutos, independentemente da posição durante a relação sexual.
Além disso, não há evidência de que o orgasmo ou repouso prolongado após a relação sexual aumente a probabilidade de conceção.
Alguns lubrificantes comerciais e outras substâncias utilizadas como lubrificante durante a relação sexual (como saliva ou azeite) devem ser evitados durante o período fértil. Estas substâncias podem afetar a capacidade de deslocação do esperma e diminuir o seu tempo de sobrevivência depois da ejaculação.
Se está a tentar engravidar e precisa de usar lubrificante, é importante avaliar com o seu médico opções seguras.
A alimentação afeta a fertilidade?
A obesidade tem sido claramente relacionada com a deficiente produção de esperma. Os homens com excesso de peso e que desejem melhorar a sua fertilidade devem tentar perder peso e alcançar o seu peso ideal (índice IMC).
Certos antioxidantes, como as vitaminas E e C, parecem contribuir para um ligeiro aumento da contagem e movimento dos espermatozoides.
Estas vitaminas podem ser consumidas na sua forma natural, através dos alimentos, ou através de suplementos alimentares. As frutas e legumes são ricos em antioxidantes e devem fazer parte de uma dieta equilibrada e saudável.
Quais os efeitos do tabaco e do uso de drogas?
O consumo de tabaco está associado à redução da qualidade do esperma. Os homens que estão a tentar ter um filho devem considerar a possibilidade de parar de fumar de imediato.
Também as drogas, incluindo esteróides e marijuana, prejudicam a qualidade do esperma.
Cuecas ou boxers?
Alguns estudos sugerem que o uso de cuecas pode aumentar a temperatura dos testículos, o que diminui a qualidade do esperma. Os boxers poderão ser uma opção para evitar o sobreaquecimento. No entanto, as evidências destes estudos são inconclusivas.
Independentemente da roupa interior, devem evitar-se situações que aumentem a temperatura escrotal (como banheira de hidromassagem, sauna, trabalhar com o computador ao colo).
Alguns medicamentos, em conjunto com condições médicas crónicas e febres altas, podem prejudicar a capacidade de produção de esperma pelo organismo. Pergunte ao seu médico como os medicamentos ou condições de saúde particulares podem afetar a sua fertilidade.
Como melhorar as hipóteses de conceber naturalmente?
Como em muitos outros aspetos da nossa saúde, a fertilidade do homem pode ser melhorada através de um estilo de vida saudável.
Manter um peso ideal, fazer uma dieta rica em antioxidantes (frutas e legumes) ou suplementos multivitamínicos podem melhorar a qualidade do esperma.
Reduzir o stress e controlar doenças crónicas (como a pressão arterial e a diabetes) também podem contribuir para melhorar a fertilidade masculina.
O esperma é produzido de modo contínuo, e demora cerca de 3 meses a amadurecer. Assim, mudanças no estilo de vida podem melhorar a qualidade do esperma em apenas alguns meses.
Os casais com condição de saúde crónica ou história familiar que envolva complicações de origem genética devem consultar um médico antes de tentar engravidar.
Bibliografia: ASRM, American Society for Reproductive Medicine [visitado em 25 de abril de 2017]
