Ecografias da gravidez
Numa gravidez normal, sem risco aparente de complicações para a mãe ou para o bebé, são realizadas 3 ecografias, uma em cada um dos trimestre da gravidez.
No entanto, o seu médico pode decidir fazer uma ecografia em cada consulta para acompanhar o crescimento e o bem-estar do bebé.
Em que semanas da gestação são realizadas as ecografias
- 1ª Ecografia da gravidez (entre as 11 e as 13 semanas+6 dias)
- 2ª Ecografia (ecografia morfológica) da gravidez (entre as 20-22 semanas+6 dias)
- 3ª Ecografia da gravidez (entre as 30-32 semanas+6 dias)
Porque são realizadas as ecografias
Cada ecografia tem os seus próprios objetivos apesar de os principais pontos de interesses serem comuns: garantir que está tudo bem com o bebé e detetar o mais cedo possível alguma complicação.
Os exames ecográficos são instrumentos de rastreio pré-natal fundamentais no acompanhamento da gravidez. Até às 11 semanas, poderá ou não ser solicitada uma ecografia para datação da gravidez, de acordo com a data em que descobre que está grávida e se dirige ao médico.
A 2ª ecografia, ou ecografia morfológica, é considerada a mais importante uma vez que o seu principal objetivo é estudar detalhadamente a morfologia do feto (realizada entre as 20-22 semanas+6 dias, quando os órgãos principais do bebé já funcionam – exceto os pulmões, que amadurecem gradualmente até nascimento).
Objetivos das ecografias
1ª Ecografia ou ecografia do 1º trimestre
Realizada entre as 11 e as 13 semanas+6 dias
- Confirmar a viabilidade fetal;
- Determinar o número de fetos e corionicidade;
- Determinar o número de placenta(s) e membranas;
- Datar corretamente a gravidez (comprimento crânio-caudal);
- Diagnosticar malformações major e contribuir para a avaliação do risco de aneuploidias (alteração genética no número de cromossomas). A quantificação do risco de trissomia 21 deve ser baseada na medida da translucência da nuca e idade materna, usando para este fim uma base de dados informatizada.
2ª Ecografia ou ecografia do 2º trimestre
Realizada entre as 20 e as 22 semanas+6 dias
A ecografia do 2º trimestre permite confirmar alguns dados da ecografia do 1º trimestre, mas destina-se, sobretudo, à identificação de malformações fetais (ecografia morfológica).
São de especial relevância as malformações potencialmente fatais e com tempo de vida limitado ou associadas a elevada morbilidade pós-natal, anomalias com potencial para tratamento intrauterino ou que exigem tratamento ou investigação pós-natal.
Deve ser referido o enquadramento do observado num padrão de normalidade e referência a eventual patologia identificada.
3ª Ecografia ou ecografia do 3º trimestre
Realizada entre as 30 e as 32 semanas+6 dias
A ecografia obstétrica realizada no 3º trimestre permite avaliar o desenvolvimento fetal e o diagnóstico de anomalias tardias. O seu relatório deve incluir:
- A posição (apresentação) fetal;
- Perímetro cefálico e abdominal;
- Comprimento do fémur;
- Estimativa ponderal (peso);
- Parâmetros biofísicos de avaliação do bem-estar fetal.
Bibliografia: Programa Nacional para a Vigilância da Gravidez de Baixo. Portugal – Direção-Geral da Saúde Risco. Edição Direção-Geral da Saúde. Novembro de 2015