O sangramento fora do período menstrual pode acontecer de forma natural em diversas fases do ciclo menstrual. Pode surgir após a realização de alguns exames ginecológicos, quando o método contracetivo é trocado, no início da gravidez, etc. Quer isto dizer que estes episódios não são por si só, necessariamente, um sinal de patologia.
O que é o sangramento fora do período menstrual?
O sangramento fora do período menstrual, também conhecido como sangramento de escape ou spotting, corresponde a um pequena perda de sangue no ciclo menstrual. Normalmente, o fluxo é menor do que na menstruação, pode ter uma tonalidade mais escura e durar entre dois a três dias (o que pode ser variável, dependendo da mulher e do caso).
Quais as suas causas?
O spotting pode surgir na sequência de:
- Mudanças de método contracetivo. Neste caso, o sangramento de escape pode surgir várias vezes até que o corpo se habitue ao novo anticoncecional;
- Toma de uma pílula anticoncecional com uma quantidade hormonal inferior à que o corpo da mulher necessita ou que tem esse efeito secundário;
- Toma da pílula do dia seguinte;
- Maior exposição ao stress, que pode originar desregulações hormonais;
- Valores alterados na Tiróide, uma glândula no pescoço que produz hormonas importantes para a regulação de diversos órgãos do corpo;
- Síndrome do Ovário policístico;
- Infeções causadas por parasitas, fungos ou bactérias. Pode também resultar de uma Doença Sexualmente Transmissível (Clamídia, Blenorragia/Gonorreia, Vírus do Papiloma Humano – HPV -, Sífilis, etc.);
- Depois de alguns exames ginecológicos, como o papanicolau, por exemplo. Sendo este um exame um pouco invasivo para o corpo da mulher, é normal verificar uma pequena perda de sangue no dia ou dias seguintes;
- Nidação, que acontece após a fecundação do óvulo e a sua implantação no útero e origina o sangramento de nidação;
- Gravidezes com placenta prévia, descolamento da placenta.
Pode ainda ser uma manifestação clínica de outras condições. Por esse motivo, é importante procurar o aconselhamento junto de um profissional de saúde. Perante uma gravidez e um sangramento anormal, é essencial procurar ajuda médica imediata.
De frisar que o sangramento após as relações sexuais não é normal. Nestas situações, deve marcar-se uma consulta com o médico especialista para realização de exames e identificar a causa do sangramento. As causas podem ser diversas – desde uma pequena ferida no colo do útero, a pouca lubrificação da mulher, uma doença sexualmente transmissível, entre outras.
Quando ir ao médico?
É aconselhado marcar uma consulta médica quando:
- Surge sangramento fora do período menstrual sem explicação;
- O sangramento de escape é muito intenso e dura mais de três dias;
- O spotting tem pouco fluxo, mas dura há mais de três ciclos;
- Aparece após as relações sexuais;
- Surge durante a menopausa.
O diagnóstico é realizado pela observação do sistema reprodutivo feminino através de exames como o papanicolau, ecografia pélvica ou endovaginal ou colposcopia. Identificada a origem, o médico irá prescrever o tratamento, que deverá ser cumprido sob as recomendações do profissional de saúde.
A informação presente neste artigo não pretende, de qualquer forma, substituir as orientações de um profissional de saúde ou servir como recomendação para qualquer tipo de tratamento. Assim sendo, perante qualquer incómodo, aconselhamos que se desloque ao seu médico assistente a fim de obter o diagnóstico e tratamento adequado.
