O inchaço na gravidez é uma situação normal devido ao aumento da produção hormonal e do maior volume de sangue em circulação. Contudo, o inchaço na gravidez é perigoso caso ocorra num curto espaço de tempo. Nesta situação, é necessário diagnosticar as causas do inchaço porque pode ser um sinal de complicação.
Inchaço na gravidez é perigoso?
O inchaço gradual e moderado das pernas, tornozelos, pés, rosto ou mãos é normal na gravidez, acentuando-se no último trimestre devido à acumulação de líquidos nos tecidos. É o chamado edema fisiológico.
Geralmente, o inchaço fisiológico (normal) afeta os pés, os tornozelos, as mãos e os dedos e ambas as pernas com igual intensidade (ambas as pernas ficam igualmente inchadas) e não causa dor, apesar do desconforto e da sensação de pernas pesadas.
O inchaço é mais evidente ao fim do dia ou depois de a grávida estar muito tempo de pé ou sentada e no tempo quente.
O aumento da produção hormonal e do volume e peso da barriga estão entre as principais causas da retenção de líquidos na gravidez e consequente inchaço das pernas, tornozelos e pés.
O ganho excessivo de peso, maus hábitos alimentares (ver Inchaço na gravidez: a alimentação pode ajudar?) ou a falta de atividade física podem agravar o problema.
Quando o inchaço na gravidez é perigoso?
O inchaço na gravidez é perigoso quando é generalizado e aparece repentinamente o que pode ser um sinal de doenças cardíacas, hepáticas e renais. Quando afeta apenas uma perna, o inchaço pode ser motivado por um coágulo sanguíneo (trombo) ou ser um sinal de infeção.
Quando ir a uma consulta de urgência?
Se o inchaço na gravidez for considerável ou se se agravar em pouco tempo, deve consultar-se o médico com urgência para avaliação das causas e tratamento:
- Inchaço apenas numa perna ou na barriga da perna com outros sintomas como pele quente e vermelha e/ou sensível ou se houver febre;
- Inchaço nas mãos;
- Inchaço repentino em qualquer área do corpo;
- Dificuldade em respirar, alterações da visão, dor abdominal súbita (sintomas de pré-eclâmpsia).
As causas do inchaço na gravidez podem ser diagnosticadas através de exame físico, medição dos valores da pressão arterial, exames à urina e, por vezes, através de ecografia (especialmente quando a mulher sofre de varizes).
O início repentino e generalizado de inchaço ou edema apenas numa perna, podem ser sinais de doença grave e implicam assistência hospitalar urgente.
Quando o inchaço é um sintoma de doença?
Algumas doenças podem apresentar o inchaço como sintoma inicial. Por isso, quando o inchaço ocorre repentinamente ou afeta apenas uma perna, pode ser sinal de complicação e a mulher deve ser observada de urgência.
O inchaço repentino pode ser um sinal de alerta para complicações como:
- Trombose;
- Diabetes gestacional;
- Pré-eclâmpsia.
1. Trombose
Se você ou algum familiar sofreu uma flebite (inflamação das paredes das veias) ou uma embolia pulmonar (quando o coágulo – ou trombo – viaja através da corrente sanguínea para os pulmões, bloqueando o fluxo de sangue), deve informar o seu médico no início da gravidez.
O uso de meias elásticas e um tratamento anticoagulante durante a gravidez e no puerpério (período de 6 a 8 semanas pós-parto) pode ser recomendado pelo médico.
2. Diabetes gestacional
A diabetes gestacional pode surgir na segunda metade da gravidez devido às alterações biológicas provocadas pela própria gravidez. A diabetes gestacional é diagnosticada pela procura de açúcar no sangue após a absorção de glicose.
Caso se confirme o diagnóstico para diabetes gestacional, é necessário fazer tratamento para evitar o nascimento de um bebé demasiado grande.
3. Pré-eclâmpsia ou toxemia gravídica
A pré-eclâmpsia é mais comum no decurso do 3º trimestre e surge mais na primeira gestação, gravidez de gémeos, diabetes, obesidade e as mulheres com menos de 18 anos ou na gravidez tardia (ver Engravidar depois dos 40 anos).
Os possíveis riscos da pré-eclâmpsia podem afetar tanto a mãe como o feto. Para o bebé, pode levar a atraso de crescimento intra-uterino e para a mãe, agravamento da tensão arterial com consequências nos rins, fígado ou cérebro.
As maiores complicações são a eclâmpsia ou o hematoma retroplacentário (complicação mais conhecida por descolamento prematuro da placenta).
Compreenda as principais causas do inchaço no final da gravidez e o que pode fazer para ajudar a diminuir o inchaço na gravidez.
