O início da gravidez é a fase mais delicada de toda a gestação. Nas semanas iniciais da gravidez, dá-se a divisão e a diferenciação celular, a génese do embrião e do futuro bebé. Quaisquer erros com os cromossomas ou fatores externos, como uma queda ou situações de muito stress, podem ser determinantes para a compatibilidade com a vida do futuro bebé. Podem assim determinar se o embrião vai continuar a desenvolver-se ou dar origem a um aborto espontâneo.
A gravidez não é uma doença. No entanto, é um processo complexo. Certos desequilíbrios podem afetar negativamente o início do desenvolvimento embrionário e determinar o fim da gestação.
O período de maior risco situa-se entre o início e até às 12 semanas de gravidez.
Início da gravidez e risco de aborto espontâneo
Como vimos acima, as primeiras semanas da gravidez são a fase mais delicada de toda a gestação. Para a grávida, é um leque de sensações novas, algumas delas incómodas. É o caso das náuseas e vómitos, o extremo cansaço, as mudanças súbitas de humor e a necessidade de ter uma casa de banho a poucos metros de distância! Estes sintomas de gravidez ocorrem porque o corpo da grávida está a mudar profundamente para se adaptar à gravidez.
Estes primeiros 3 meses de gravidez são caracterizados por uma enorme e plena atividade de desenvolvimento embrionário e fetal. É durante esta fase que são formados todos os órgãos e estruturas do corpo do futuro bebé.
No entanto, caso ocorra algum erro cromossómico, o corpo da grávida irá rejeitar o embrião (aborto espontâneo). Os cromossomas contêm os genes que irão determinar a saúde, cor de cabelo, de olhos e outras características do bebé. A presença de um número inferior ou superior de cromossomas pode afetar o desenvolvimento normal do bebé. Infelizmente isto sucede ao acaso e nada tem a ver com as ações dos progenitores. Digamos que o aborto espontâneo devido a erros cromossómicos é uma espécie de seleção natural que sucede se o embrião ou feto não reunir as condições necessárias para sobreviver.
Por que é tão delicado o início da gravidez?
Como poderá deduzir, o início da gravidez é muito delicado devido a vários riscos que podem ameaçar a sobrevivência do embrião e depois feto (após as 8 semanas).
Já vimos que eventuais erros nos cromossomas podem por em risco a sobrevivência do futuro bebé. Após as 12 semanas o risco de aborto espontâneo decresce substancialmente. Por isso muitos casais só decidem revelar uma gravidez após te passado este marco.
Outro fator que torna o primeiro trimestre da gravidez tão delicado tem a ver com fatores externos. Assim, o feto é muito mais suscetível ao consumo de álcool, tabaco, certos medicamentos e drogas pela mãe no início da gravidez e até às 12 semanas. O mesmo sucede se a grávida contrair certas doenças, como a rubéola.
O que fazer para prevenir um aborto espontâneo?
Se está a planear engravidar, há alguns cuidados a ter em mente para dar o melhor início de vida possível ao seu bebé. Apesar de alguns fatores não poderem ser evitados, como os erros nos cromossomas, há muitos outros cuidados que podem ser adotados para minimizar o risco de um aborto espontâneo. Entre esses cuidados, destacam-se:
Alimentação cuidada e suplementos
- Tomar um suplemento de ácido fólico
- Fazer uma alimentação saudável e equilibrada, rica em fibras, vitaminas e minerais; procure consumir bastante peixe gordo e folhosas verdes
Estilo de vida saudável
- Não fazer esforços físicos desnecessários
- Não pegar em pesos
- Fazer exercício físico adequado (o seu obstetra poderá orientá-la)
- Evitar situações de stress e descansar o suficiente
- Manter um peso saudável
- Ter a gravidez vigiada por um profissional de saúde
Deixar hábitos nocivos
- Deixar o tabaco
- Abster-se de consumir bebidas alcoólicas; existem muitas bebidas sem álcool no mercado
- Falar com o seu médico antes de decidir tomar qualquer medicamento
- Não consumir drogas recreativas
- Reduzir o consumo de café ou de bebidas com cafeína
Evitar agentes poluentes
- Os detergentes que usa, mesmo os de uso doméstico, podem conter agentes químicos prejudiciais à gravidez; informe-se
- Há medicamentos, como antibióticos, que podem ser nocivos
- Os agentes químicos no local de trabalho e a exposição à radiação podem ser muito prejudiciais
Fatores de risco para aborto espontâneo no início da gravidez
Há problemas de saúde na mãe que podem também por em risco a gravidez e causar aborto espontâneo. Entre esses encontram-se:
- Síndrome do ovário policístico
- Hipertensão arterial
- Doenças cromossómicas hereditárias
- Diabetes descontrolada
- Problemas da tiroide
- Lupus
Quanto tempo esperar para voltar a tentar engravidar?
Do ponto de vista médico, acredita-se que após um aborto espontâneo é seguro para a mulher voltar a engravidar depois de ter tido um período menstrual normal. No entanto, isto só se verificará se a mulher não estiver a receber tratamento devido ao aborto espontâneo).
Porém, do ponto de vista emocional, a mulher pode necessitar de um período mais longo de recuperação. Assim, neste aspeto pode ser necessário esperar mais tempo até sentir-se preparada para tentar conceber outra vez. Muitas mulheres que sofrem abortos espontâneos ficam com medo de voltar a perder o bebé.
Contudo, calcula-se que apenas 1% dos casais sobre um aborto espontâneo repetido. Por isso, felizmente, a grande maioria das mulheres tem uma gravidez normal e bem-sucedida após um aborto espontâneo.
Se tiver passado por um aborto espontâneo e não se sentir muito segura, pode conversar com o seu médico obstetra. Poderá também ser útil falar com outros pais que tenham passado pela mesma situação.
Conheça os sintomas de aborto espontâneo e como se alimentar de modo saudável em todas as fases da sua gravidez.
Referência: WebMD; Manual MSD; Johns Hopkins Medicine