Só em alguns casos, e muito raros, amamentar é desaconselhado. As causas podem estar relacionadas com o bebé, com a mãe ou com ambos.
As doenças infeciosas, estados de mal nutrição ou a dependência de drogas estão entre as principias causas que justificam a decisão de não amamentar o bebé.
Relativas ao bebé:
- Galactossemia (concentração sanguínea elevada do monossacarídeo galactose (aldohexose, epímera da glicose em C-4), devido a uma desordem no metabolismo causada por atividade enzimática deficiente ou função hepática prejudicada).
- Fenilcetonúria (doença genética, que faz com que os alimentos que tenham uma substância chamada fenilalanina intoxique o cérebro causando retardo mental irreversível).
- Leucinose (síndrome do xarope de bordo) (desordem hereditária, que afeta o metabolismo de aminoácidos causando atraso mental e físico).
- Icterícia do leite materno.
Relativas à mãe:
Doenças graves:
- Endocardite.
- Insuficiência cardíaca.
- Eclâmpsia.
- Febre tifóide.
- Doenças bacterianas: Tb bacilífera, hanseníase contagiosa, gonococcia e doença pelo estreptococos do grupo A.
Doenças virais:
- Varicela (enquanto tiver vesículas).
- Toxoplasmose (doença aguda).
- Doença de Chagas (sangramento mamilar).
- HIV.
- Vírus do Herpes simples tipo 1 e 2.
Drogas:
- Terapêuticas.
- Drogas de vício.
- Drogas radioativas.