Este artigo pretende ser um guia básico sobre a frequência, cor, hábitos e consistência do cocó do seu bebé, desde o nascimento. Cocó do bebé: o que é normal e o que é sinal de preocupação? Descubra tudo neste artigo.
O antes e o depois
Quando o tema em discussão na família é o cocó, há um antes e um depois.
Antes de existir um bebé na família, falar de cocó roça o tabu. Esta necessidade fisiológica básica é mencionada quase exclusivamente em histórias trágico-cómicas ou anedotas.
Depois de chegar um bebé, o cocó torna-se tema do quotidiano familiar . É falado com a maior normalidade, descrito ao pormenor. E isto sem esquecer a paleta de cores, desde branco a preto. Ah! E inúmeros tons! A terminologia para descrever a consistência parece por vezes digna de um dicionário.
Pois é, não faltam subtópicos para este extenso e, brincadeiras à parte, importantíssimo tema: o cocó do bebé. Descubra porquê.
As fases de mudança nos hábitos e aparência do cocó
O mecónio
A primeira vez que ouvi falar em mecónio foi …na ala de obstetrícia, após o nascimento da minha filha. Foi quando lhe retirei a primeira fralda e deparei-me com uma substância viscosa e escura. De cor entre o verde escuro e o preto, o mecónio é o primeiro cocó do bebé. Esta substância é absolutamente normal pois é constituída pelo que o bebé ingeriu dentro do útero. Isto inclui células da pele, líquido amniótico e água.
Os primeiros dias de vida
Durante os primeiros dias de vida do recém-nascido, o cocó do bebé deixa de ser escuro e viscoso, para se tornar mais claro e líquido.
Possível problema: se esta mudança não se verificar, ou se o bebé não fizer cocó de forma consistente, poderá ser por não receber a alimentação adequada. Sendo assim, consulte o pediatra.
O primeiro mês
Durante este período, o bebé deverá fazer cocó quase sempre que seja alimentado. Isto deve-se verificar tanto para bebés alimentados a leite materno, como a leite de fórmula. A aparência de um cocó normal deve ser a seguinte, segundo cada tipo de alimentação:
Normal: com leite materno, o cocó é frequentemente amarelo, com grumos e líquido
Normal: com leite de fórmula, o cocó é mais escuro e espesso
Dos dois meses à introdução da diversificação alimentar
À medida que o sistema digestivo do bebé se desenvolve, a aparência e frequência do cocó mudam. De forma geral, é esperado que o bebé faça cocó entre uma a três vezes por dia. Contudo, os bebés amamentados a leite materno poderão não fazer cocó com tanta frequência como os bebés alimentados a leite de fórmula.
Frequência dos cocós num bebé alimentado a leite materno
Com leite materno, o bebé poderá não fazer cocó diariamente e isto ser normal. Isto deve-se ao facto de este tipo de leite ser digerido de forma diferente do de fórmula. Um bebé a amamentar poderá passar dois ou três dias sem fazer cocó. Por outro lado, poderá fazer xixi com grande frequência, podendo encher cerca de oito fraldas por dia. Se o bebé não estiver a fazer cocó, observe-o.
Normal: se ele parecer confortável, alegre e a barriga estiver mole, provavelmente tudo estará bem.
Possível problema: se o bebé parecer estar desconfortável e a barriga estiver dura, é porque poderá estar com prisão de ventre.
Frequência dos cocós num bebé alimentado a leite de fórmula
Um bebé alimentado a leite de fórmula deve fazer cocó pelo menos uma vez por dia. O cocó destes bebés será um pouco mais escuro e firme do que o de um bebé alimentado a leite materno.
Possível problema: se o bebé não fizer cocó durante dois ou três dias, ou se a consistência do cocó for granulada, poderá indicar encoprese (prisão de ventre). Fale com o pediatra poderá ser necessário mudar a marca do seu leite de fórmula.
A cor do cocó: o que é normal e o que é sinal para preocupação?
A cor do cocó do seu bebé é igualmente importante, e mesmo o tom, pois podem significar várias situações.
Quando são introduzidos alimentos sólidos na dieta do bebé, isso irá possivelmente manifestar-se no seu cocó. Por isso, se notar algo anormal nas suas fezes, não entre logo em pânico e lembre-se do que terá comido o bebé. Isto acontece especialmente nos primeiros tempos da diversificação alimentar.
Contudo, se o cocó continua a parecer não ser normal, procure embrulhar a fralda usada e mostre-a ao pediatra.
Preto
É a cor do mecónio, que é o primeiro cocó do bebé, composto do que ele ingeriu dentro do útero, como líquido amniótico. Com o passar dos dias, a cor torna-se mais clara.
Normal
Se o bebé fizer cocó preto quando for um pouco maior, poderá ser devido a ferro na sua alimentação. Não há razão para preocupação se for o caso.
Possível problema
Se três dias após o nascimento o cocó continuar preto, o bebé poderá não estar a receber a nutrição adequada ou não estar a digerir o leite de forma apropriada.
Se o bebé não estiver a receber suplementação com ferro na sua alimentação, o cocó preto pode sinalizar uma infeção do trato urinário. Portanto, consulte o pediatra.
Verde
Normal:
Nos bebés alimentados com leite de fórmula é normal a cor verde acastanhada nas fezes. O verde escuro poderá ser devido à presença de ferro no leite de fórmula. O cocó verde pode ainda significar que o bebé tem dentes a romper ou que está a recuperar de um vírus gástrico.
Possível problema
Se o bebé estiver desconfortável, parecer ter gases e pouco interessado na hora da alimentação, poderá ser alérgico ao leite de vaca ou ser reativo ao leite de fórmula.
Nos bebés amamentados a leite materno, se o cocó for de um tom verde vívido e espumoso poderá não estar a receber leite final da mamada suficiente, que é rico em gordura. Neste caso, dê apenas uma das mamas em cada mamada pois poderá resolver o problema.
Amarelo
Normal
O cocó de cor amarelo mostarda é normal tanto para bebés amamentados a leite materno como os que recebem leite de fórmula.
Se o tom de amarelo for mais vívido, no caso de bebés alimentados a leite materno, poderá ser devido a medicação ou alimentos ingeridos pela mãe.
Cor-de-laranja
Normal
Nos bebés alimentados a leite materno, o cocó cor-de-laranja pode ser devido a medicação ou alimentos consumidos pela mãe.
Nos bebés que estão a iniciar os alimentos sólidos, o consumo de cenouras, por exemplo, poderá refletir-se na cor do cocó.
O cocó cor-de-laranja não é normalmente razão para preocupação. Se, contudo, não conseguir identificar a fonte que terá causado a coloração laranja no cocó do seu bebé, consulte o pediatra.
Vermelho
Normal
Os traços de vermelho no cocó do bebé não devem ser sinal de alarme. Nos bebés que estão a amamentar podem ser de sangue pelo facto de o bebé o ter engolido através de fissuras nos mamilos da mãe.
A cor vermelha pode indicar que o bebé está com prisão de ventre ou a fazer muito esforço para fazer cocó.
À semelhança de outras cores, durante a introdução dos alimentos sólidos, o vermelho poderá se devido a alimentos ingeridos…da mesma cor.
Possível problema
Se o cocó vermelho exibir uma quantidade bastante visível de sangue ou for vermelho vivo, o bebé poderá ter uma alergia, uma infeção, uma lesão no trato urinário ou outro. Neste caso, consulte o pediatra imediatamente.
Cinzento
Normal
Nos casos em que o bebé já está a comer alimentos sólidos, o cocó cinzento poderá refletir algo que tenha ingerido.
Possível problema
Se o bebé ainda não tiver iniciado a alimentação com sólidos, o cocó cinzento poderá ser sinal de problema de fígado ou da vesícula biliar. Por isso, consulte o pediatra.
Branco
Possível problema
Tanto para bebés amamentados a leite materno como para os a leite de fórmula, fazer cocó de cor branca poderá ser sinal de mau funcionamento do fígado. Sendo assim, leve o bebé ao pediatra.
O que fazer se o seu bebé tiver obstipação
Quando o bebé não faz cocó e aparenta desconforto, poderá deixar os pais verdadeiramente preocupados. Contudo, este é um problema que surge com alguma frequência. Há várias razões para o bebé apresentar obstipação.
A desidratação, alterações nos horários, a ingestão de comidas com amidos ou mesmo alguma intolerância alimentar poderão contribuir ou causar o problema.
Quando o bebé começa o treino para deixar a fralda e usar o pote, poderá reter o cocó. Isto poderá dever-se a medo de usarem o pote, por exemplo.
Existem várias estratégias que poderão ajudar o bebé a fazer cocó:
- Banho com água tépida: a temperatura e o contacto com a água serão relaxantes para o sistema digestivo do bebé.
- Hidratação: o bebé poderá necessitar de amamentar mais frequentemente. Se o bebé já tiver iniciado a alimentação com sólidos, dê-lhe um pouco de água ou sumo pois poderá aliviar a prisão de ventre.
- Estimulação das pernas: deite o bebé de barriga para o ar e mova as suas pernas na direção do peito, e do peito para baixo, como se estivesse a pedalar uma bicicleta. Este movimento ajudará a estimular o sistema digestivo. Os bebés maiores deixam de necessitar deste tipo de estimulação pois já a fazem a saltar, a gatinhar e a trepar.
- (Só ocasionalmente) Estimulação rectal: insira cuidadosamente a ponta de um termómetro rectal no bebé. Esta estratégia não pode ser usada com frequência pois poderá causar habituação no bebé.
- Alimentação com mais fibra: se o bebé já come sólidos, dê-lhe fruta como pera, ameixa fresca e seca, assim como hortaliça. Procure também dar-lhe mais cereais integrais, como arroz e pão integral, por exemplo.
Em suma, estas são algumas estratégias que podem funcionar em casos de obstipação temporária. Porém, se o problema permanecer, consulte o pediatra.
Adaptado do artigo “Baby Poop Guide” no website The Bump