Como os padrões de sono e da alimentação se vão estabelecendo logo após o nascimento, é fundamental definir e implementar uma rotina estável e coerente reconhecida por todos os cuidadores (mãe, pai, avós e, mais tarde, no berçário ou na creche).
O sono é vital para descansar, para fortalecer o sistema imunológico, para a segregação da hormona do crescimento e para a consolidação da memória.
As rotinas e as regras criam hábitos que ajudam o bebé/criança a estruturar as suas tarefas diárias transmitindo-lhe segurança e estabilidade. A rotina diária (dormir, acordar, comer, brincar, …) deve ser implementada logo que o bebé chega a casa.
Os padrões de sono e de alimentação do bebé são indissociados e começam a definir-se logo após o nascimento. O recém-nascido precisa de 3-6 semanas para se adaptar a uma rotina diária de sono e alimentação e esta deve estar estruturada entre a 8ª-10ª semana de vida.
Idade: recém-nascido (até aos 28 dias de idade)
- O recém-nascido precisa de 3-6 semanas para se adaptar a uma rotina diária de sono. Nos primeiros meses, pode ter dificuldade em adormecer durante o dia e/ou à noite.
- Os primeiros 3 meses devem ser encarados como uma fase transitória onde se deve proporcionar ao bebé um ambiente similar ao que tinha na barriga da mãe, ativando desta forma o reflexo da calma (conceito do 4º Trimestre do Dr. Harvey Karp).
- Nos primeiros meses, o despertar noturno pode dever-se a fome ou à dificuldade de o bebé em se adaptar ao esquema dia/noite.
| Sono noturno | Sono diurno | Total horas* |
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Para promover bons hábitos de sono:
Desde o primeiro dia:
- Alternar entre luz natural e escuro para habituar o bebé ao esquema noite/dia.
- Definir e implementar uma rotina diária regular e coerente (horário fixo para comer, dormir, acordar, brincar, banho).
- Adequar e ajustar a rotina às necessidades individuais do bebé.
- Promover a autonomia do bebé deitando-o na cama ainda acordado em vez de o adormecer ao colo.
8 Dicas dos especialistas para criar bons hábitos de sono
Idade: 3 a 4 meses de idade
- Por volta das 6 semanas de vida, muitos bebés passam por uma fase de maior agitação, principalmente ao entardecer e/ou ao início da noite. Estes episódios podem ter como causa as cólicas. As cólicas no bebé provocam choro, irritabilidade, impedem o bebé de adormecer, além de o despertar do sono.
- Exemplo da rotina de um bebé de 3 meses:
| Sono noturno | Sono diurno | Total horas* |
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Para promover bons hábitos de sono:
- Implementar regras que ajudem o bebé a desenvolver o hábito de se acalmar sozinho e promover a autonomia no adormecer/readormecer (sem a presença do adulto).
- Atualizar o plano da rotina diária às características do bebé e, se necessário, ajustar o horário de ir para a cama de acordo com o momento em que o bebé adormece naturalmente.
- Quando o bebé não consegue dormir, tirá-lo da cama e mantê-lo acordado.
- Deitar o bebé na sua cama acordado e não já a dormir.
O que fazer com um bebé sem sono?
Idade: 6 meses de idade
- Por volta dos 6 meses, o sono do bebé já está estabelecido, com estágios mais ou menos profundos, mas constantes. O tempo necessário para se adaptar ao seu novo ritmo de vida e aprender a dormir está cumprido. Os hábitos criados até esta idade podem ser alterados mas já estão bem assimilados pelo bebé.
- Exemplo da rotina de um bebé com 4/6 meses de idade:
| Sono noturno | Sono diurno | Total horas* |
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Para promover bons hábitos de sono:
- Se o berço do bebé está no seu quarto, considere mudá-lo para o seu próprio quarto. Como entre os 8-9 meses a criança começa a demonstrar os primeiros sinais da ansiedade de separação, esta é a fase ideal para o mudar para o seu quarto.
- Se o bebé continuar a dormir no seu quarto, crie um espaço só para ele, separado por um biombo, por exemplo, para que se habitue a ter o seu próprio local para dormir (sestas e sono noturno).
Idade: 8 a 9 meses de idade
- A partir dos 8-9 meses a criança já tem capacidade para ser autónoma e adormecer/readormecer sozinha. No entanto, esta capacidade pode ficar comprometida se a criança estiver habituada à presença dos pais para o primeiro adormecer ou para adormecer novamente quando acorda à noite.
- Aos 7 meses, o bebé já não necessita de se alimentar de madrugada (leite materno ou biberão). Com a introdução dos alimentos sólidos, o bebé bem alimentado sente-se saciado durante mais tempo e abandona a refeição das 5h-6h da manhã.
- Mantenha as rotinas mesmo ao fim-de-semana, férias ou feriados.
| Sono noturno | Sono diurno | Total horas* |
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Para promover bons hábitos de sono:
- Se o seu filho ainda dorme no seu quarto, considere mudá-lo para o seu próprio quarto.
- Se está habituado à sua presença para adormecer vá treinando gradualmente a sua autonomia. Se não o fizer agora será cada vez mais complicado promovê-la mais tarde.
- Ajude o seu filho a lidar com a ansiedade de separação ensinando-o a adormecer sozinho e a auto consolar-se caso acorde durante a noite.
Sabe o que é reeducação do sono?
Idade: 12 meses de idade
- Se o seu filho demora mais do que 30 minutos para dormir ou se exige a sua presença para acalmar e adormecer pode ser revelador de que existe alguma dificuldade e que deve rever as rotinas do sono: O quarto cria o ambiente propício ao descanso? Serão as atividades antes de dormir demasiado estimulantes? A hora para iniciar a rotina do sono é adequada? O seu próprio comportamento promove a autonomia do seu filho?
- Exemplo da rotina de um bebé entre os 6-12 meses:
| Sono noturno | Sono diurno | Total horas* |
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Para promover bons hábitos de sono:
- Evite que o período das sestas se estenda demasiado para além do tempo recomendado, especialmente na sesta da tarde.
- Mantenha o seu filho ativo durante o dia e siga rigorosamente o plano de rotinas.
- A partir desta idade, a criança pode pedir para ficar acordada até mais tarde. Não o permita. Vá adaptando a rotina do deitar ao ritmo da criança mas sem alterar o número total das horas do sono.
Idade: 2 anos de idade
- A ausência de regras (como a utilização de aparelhos eletrónicos na cama), a não imposição de limites e a ausência de rotinas para dormir influi negativamente na qualidade do sono da criança.
- As crianças que se recusam a dormir na hora determinada pelos pais, que se levantam frequentemente, que solicitam mais um copo de água ou mais uma história para atrasar a hora de dormir ou reter os pais, revelam já alguma dificuldade em lidar com o sono noturno que deve ser contrariada com persistência e carinho.
| Sono noturno | Sono diurno | Total horas* |
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Para promover bons hábitos de sono:
- Se o seu filho ainda dorme na cama dos pais ou no quarto dos pais, e se a sua intenção é mudá-lo para o seu próprio quarto, não deve esperar mais tempo para o fazer.
- Não permita sestas ao fim da tarde nem que durma para além do tempo definido. A hora da sesta não deve interferir com o horário em que inicia o ritual de ir para a cama (atrasar o banho, ou o jantar, por exemplo, para que possa dormir mais 10 minutos).
- Se o seu filho for ter à sua cama durante a noite, reencaminhe-o para o seu quarto para que volte a adormecer sozinho.
https://maemequer.pt/desenvolvimento-infantil/sono/1-12-meses/partilhar-a-cama-dos-pais-com-os-filhos-sim-ou-nao
Idade: 3 anos de idade
- Se os problemas do sono não forem tratados no início da infância (0 a 5 anos), persistirão por muito tempo.
| Sono noturno | Sono diurno | Total horas* |
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Para promover bons hábitos de sono:
Considere pedir ajuda profissional se o seu filho:
a) Tem dificuldade em adormecer sozinho, acorda frequentemente, chora, tem dificuldade de voltar a dormir, faz solicitações repetidas, etc.;
b) Se anda visivelmente irritado, sonolento durante o dia ou com dificuldade em relacionar-se com outras crianças.
- Estabeleça regras claras e garanta que o seu filho as compreende e respeita.
- Seja compreensiva e não desista de tentar. A atitude que a criança possa ter relativamente ao sono resulta, em grande parte, de um conjunto de ações de que os pais são os principais responsáveis.
- Não permita o uso do tablet, telemóvel, consola ou televisão no quarto. Não ceda a tentações como colocar uma televisão para que o seu filho se entretenha sozinho. O quarto deve ser um espaço reservado ao descanso e, à noite, é tempo de dormir, não de brincar.
Fontes consultadas:
- “Sono: dormir bem, para crescer bem”. Centro de Excelência para o Desenvolvimento na Primeira Infância – www.excellence-earlychildhood.ca [consultado em 28-01-2015]
- “O Sono da Criança”, Rosa Gouveia, Vice-Presidente da Sociedade de Pediatria do Neurodesenvolvimento (online em http://www.spnd-spp.com) [consultado em 29-01-2015]
- “O Sono”, Dr. Armando Fernandes, Médico Pediatra [consultado em 02-02-2015]
- * American Sleep Association (http://sleepfoundation.org/how-sleep-works/how-muc… [consultado em 5 de fevereiro de 2015]
