Riscos e benefícios do uso da chupeta. A chupeta é um objeto controverso pois a sua utilização não reúne consenso entre os diversos profissionais de saúde.
Riscos e benefícios do uso da chupeta
Segundo alguns autores, os fatores que influenciam o uso de chupeta são questões culturais, a insegurança da mãe em amamentar, as dificuldades e problemas na amamentação, a interferência dos meios de comunicação, mães com maior desvantagem social (mais jovens e com dificuldades económicas) e a conduta de alguns profissionais sobre o uso da chupeta.
Acredita-se que a criança mama na chupeta devido a três fatores:
- Fisiológico (necessidade exacerbada de sucção);
- Ambiental (início precoce da alimentação artificial);
- Emocional (dificuldade em lidar com o ambiente e insegurança gerada por problemas emocionais).
Principais efeitos do uso da chupeta:
- Acalmar o bebé.
- Aliviar a dor.
- Diminuir a ansiedade do bebé.
- Confortar o bebé quando está cansado, triste ou frustrado.
- Obter um padrão de comportamento de autocontrolo.
- Satisfazer a necessidade de sucção do bebé.
- Prevenir o hábito de sucção de polegar, entre outros.
Algumas vantagens do uso da chupeta, para alguns autores:
- Efeito analgésico.
- Menor permanência hospitalar para recém-nascidos prematuros.
- Redução do risco de morte súbita no lactente.
O seu uso pode ser recomendado no alívio da dor em recém-nascidos e lactentes que tiveram complicações no pós-parto e em procedimentos invasivos e dolorosos, isto porque o processo de sucção, provoca prazer, exercendo um efeito inibitório sobre os mecanismos fisiológicos da dor.
Algumas desvantagens do uso da chupeta:
- Má oclusão dentária e problemas na arcada.
- Efeitos adversos sobre a dentição (mais evidentes se as crianças usarem chupeta até aos 2 anos de idade e ainda mais preocupantes se ultrapassarem os 4 anos).
- Aumento de incidência de otite média aguda e outras infeções.
- Restrição sobre a prevalência e duração do aleitamento materno.
Em 1991, em conjunto com o Fundo das Nações Unidas para a Infância (Unicef), a OMS criou medidas para incentivar o aleitamento materno, das quais se destaca a Iniciativa do Hospital Amigo da Criança, que elabora os “Dez Passos para o Sucesso do Aleitamento Materno”. Esta iniciativa propõe um conjunto de medidas com o objetivo de apoiar, proteger e promover o aleitamento materno.
A American Academy of Family Physicians recomenda que deve ser promovido o ensino às mães sobre a utilização das chupetas no período pós-parto de modo a evitar dificuldades relacionadas com a amamentação.
Recomenda, também, o desmame da chupeta nos primeiros 6 meses de vida, de modo a evitar a otite média aguda.
Já a American Academy of Pediatrics recomenda que os pais devem oferecer a chupeta aos seus filhos após o 1º mês de vida até um 1 de idade, no início do sono, de modo a reduzir o risco de morte súbita do lactente.
A sucção ativa na chupeta exige que a língua da criança se posicione para a frente, diminuindo deste modo o risco de obstrução da orofaringe. A chupeta previne o movimento de virar a cabeça para baixo, virando a face para o colchão e o seu uso também está associado a uma ligeira hipercapnia, o que estimula a ventilação.