Com quantas semanas de gravidez é considerado o bebé de termo?
Bebé de termo
A partir de quantas semanas o bebe pode nascer e sobreviver?
O tempo de gravidez é contado a partir da última menstruação. A expressão “bebé de termo” tem sido considerado como aquele que nasce entre as 37 e as 42 semanas (258 a 293 dias) de gestação. Por outro lado, é considerado bebé prematuro aquele que nasce antes das 37 semanas de gestação. Finalmente, o bebé pós-termo é aquele que só apenas nasce após 42 semanas de gestação.
Tanto os bebés nascidos de partos de pré-termo como de pós-termo podem correr riscos, assim como a mãe. Requerem pois, cuidados especiais.
Bebé de termo a partir apenas das 39 semanas?
O National Institute of Child Health and Human Development (NICHD) dos Estados Unidos, sugere agora que o parto só deve ser considerado rigorosamente de termo se ocorrer entre as 39 e as 41 semanas de gestação. Portanto, um bebé de termo passaria a ser aquele que nasceu entre as 39 e as 41 semanas de gestação, especialmente no que diz respeito à morbidade e à mortalidade infantis.
Porquê 39 semanas?
Segundo ainda o NICHD, estudos revelaram que os bebés apresentam menos riscos quando nascem entre as 39 e as 40 semanas de gestação. Por ouro lado, os bebés nascidos antes das 39 semanas correm risco de terem problemas respiratórios, de controlo da sua temperatura e ainda na alimentação. Estes bebés correm ainda um risco acrescido de necessitarem cuidados intensivos nas unidades neonatais e de irem a ter problemas de aprendizagem.
Por isso, segundo a mesma fonte, numa gravidez saudável, esperar pelas 39 semanas de gestação irá permitir ter um bebé de termo. Acontece que entre as 37 e as 39 semanas de gestação, o bebé vai continuar com desenvolvimentos importantes a nível dos pulmões, fígado e o cérebro. Com pelo menos 39 semanas de gestação, o bebé de termo terá mais oportunidades de nascer saudável.
A NICHD propõe, assim, a seguinte classificação para bebé de termo (esquematizada abaixo):
- Termo precoce: 37 a 38 semanas e 6 dias
- Termo completo: 39 a 40 semanas e 6 dias
- Termo tardio: 41 a 41 semanas e 6 dias
- Pós-termo: 42 semanas e superior
Imagem retirada do portal do National Institute of Child Health and Human Development.
Sintomas do trabalho de parto de uma gravidez de termo
O trabalho de parto consiste numa sequência de acontecimentos fisiológicos que anunciam e desencadeiam o parto. O parto é a expulsão do bebé do interior do útero materno.
Se a gravidez decorreu sem complicações para a saúde da mãe e do bebé, a primeira fase do trabalho de parto é passada em casa. O sintoma mais evidente do trabalho de parto são as contrações uterinas.
Com a passagem das horas, as contrações tornam-se regulares, intensas e dolorosas. O registo das contrações ajuda mãe a reconhecer o momento para pegar nas malas e ir para o hospital/maternidade. Com cerca de 3 contrações a cada 10-15 minutos está na hora.
Além das contrações, ocorre a dilatação do colo do útero e alguma dilatação da bacia e dos músculos do períneo, de modo a facilitar a expulsão do bebé.
Que tipos de parto de termo existem?
Um bebé de termo pode nascer segundo os tipos de parto mais conhecidos seguintes: parto normal, parto vaginal, parto a fórceps, parto na água, parto natural, parto de cócoras, parto humanizado, parto Leboyer e parto por cesariana. Algumas destas expressões referem-se a um mesmo tipo de processo.Vejamos em pormenor:
Parto normal
O feto é expulso pela vagina, depois do tempo normal de gestação, com ou sem controlo da dor com métodos não farmacológicos e farmacológicos. Por isso, é também conhecido como parto vaginal. Este parto é apenas acompanhado e facilitado pela equipa médica. Poderá em certos casos não requerer assistência médica.
Parto natural
Parto normal em que o médico simplesmente acompanha o nascimento sem fazer intervenções.
Parto humanizado
O parto humanizado respeita a fisiologia do parto e da mulher. Este tipo de parto centra-se nas necessidades da mãe, em detrimento das burocracias hospitalares no momento do nascimento.
Parto a fórceps
Parto vaginal no qual se utiliza um instrumento chamado fórceps, semelhante a uma colher, que se ajusta nos lados da cabeça do bebé, exercendo uma pequena tração sobre ela para ajudar a expulsão do mesmo. Hoje em dia é pouco utilizado. Se for mal executado, o parto a fórceps pode causar lesões neurológicas irreversíveis no bebé.
Parto na água
Parto vaginal que decorre com a mãe imersa numa banheira com água entre os 36° e os 38º C. O objetivo é a água proporcionar relaxamento muscular profundo na mãe e o alívio das dores da fase final do trabalho de parto.
Parto de cócoras
Idêntico ao parto natural, com a diferença que a mãe, em vez de ficar na posição ginecológica usual mantém-se de cócoras. O parto é assim mais rápido, pois a expulsão do bebé tem a ajuda da gravidade.
Parto Leboyer
O parto Leboyer procura diminuir os impactos da transição entre o ambiente uterino e o ambiente exterior. Para isso, deve ser feito em ambiente com pouca luz, silencioso e o bebé dever ser colocado precocemente no colo da mãe.
Parto por cesariana
Este tipo de parto não é um parto vaginal. A cesariana é uma cirurgia abdominal de grande porte, que envolve anestesia e em que o obstetra realiza uma incisão no abdómen e útero da mãe para retirar o bebe. Apesar de ser indicada para situações específicas, é frequentemente efetuado por opção de gestantes e obstetras.
