Quinta consulta da gravidez: a realizar entre as 34-35 semanas e 6 dias. Para além das observações de rotina, irá falar de temas como a preparação da mala para a maternidade e a depressão na gravidez. Se o seu bebé ainda não deu a volta, posicionando-se com a cabeça na sua pélvis, não se preocupe. Ainda tem tempo para o fazer. Nas próximas consultas, o seu médico irá determinar a posição do bebé e, se necessário, ajudá-lo-á a virar-se.
Quinta consulta da gravidez
Validar / informar
- Estilos de vida saudável;
- Sinais de alerta e de parto pré-termo;
- Contagem dos movimentos fetais;
- Fisiologia e desconfortos da gravidez no 3º trimestre;
- Registo de movimentos fetais no Boletim de Saúde da Grávida / mala para a maternidade;
- Importância da sintonia entre as emoções da mãe e as reações do feto;
- Preparação do quarto e do enxoval do bebé.
Verificar / requisitar
- Análise laboratorial: pesquisa de estreptococos β hemolítico de grupo B no terço externo da vagina e anoretal;
- Ponderar referenciação para HAP ou HAPD (de acordo com protocolo de cada UCF).
Determinar / efetuar
- Avaliação dos exames;
- Avaliação do bem-estar materno-fetal:
- Peso;
- Análise sumária à urina;
- Edemas;
- Altura uterina (AU);
- Batimentos cardio-fetais;
- Movimentos fetais.
- Avaliação de fatores de risco pré-natal;
- Vacinação contra o tétano e difteria (2ª dose, se aplicável);
- Avaliação da capacidade de antecipar e de integrar uma nova pessoa na família.
Rastreios analíticos
A realizar entre as semanas 35 a 37 (3º trimestre)
Os exames laboratoriais têm como objetivo rastrear, prevenir ou tratar situações passíveis de colocar em risco a saúde materna e/ou fetal ou perinatal.
- Colheita (1/3 externo da vagina e ano-retal) para pesquisa de streptococcus
β hemolítico do grupo B.
Ecografias obstétricas
- 1ª Ecografia da gravidez (entre as 11 e as 13 semanas+6 dias)
- 2ª Ecografia (ecografia morfológica) da gravidez (entre as 20-22 semanas+6 dias)
- 3ª Ecografia da gravidez (entre as 30-32 semanas+6 dias)
Sexualidade durante a gravidez
A sexualidade é vivida de modo diverso por cada casal em cada uma das fases da sua vida. Na gravidez, tal não é exceção. Na gestação, o interesse sexual, a frequência e a satisfação, podem alterar-se quer para os homens quer para as mulheres.
As relações sexuais durante a gravidez dependem de muitos fatores, incluindo a qualidade da relação, valores e atitudes face à sexualidade, crenças religiosas, de saúde ou preocupações específicas relacionadas com a gravidez.
É fundamental que o casal converse e tenha uma atitude compreensiva perante o impacto e eventuais alterações que a gravidez provoque na sua vida íntima já que as mudanças físicas e psicológicas durante a gravidez podem influenciar as respostas sexuais físicas e emocionais e ambos.
A gravidez também pode ser um pretexto para explorar diferentes formas de dar e receber prazer e melhorar a comunicação.
Nalgumas situações, como por exemplo, sangramento vaginal, rutura prematura de membranas ou risco de parto pré-termo, deve ser desaconselhado o sexo com penetração vaginal.
Quando não existem contraindicações, manter relações sexuais na gravidez não está associado a qualquer resultado adverso.
Consultas da gravidez
- 1ª Consulta (antes das 12 semanas)
- 2ª Consulta (entre 14 e as 16 semanas e 6 dias)
- 3ª Consulta (antes das 24 semanas)
- 4ª Consulta (entre as 27 e as 30 semanas e 6 dias)
- 5ª Consulta (entre as 34 e as 35 semanas e 6 dias)
- 6ª Consulta (entre as 36 e as 38 semanas e 6 dias)
- 7ª Consulta (após as 40 semanas)
- Consulta do puerpério (6 semanas pós-parto)
Bibliografia: Programa Nacional para a Vigilância da Gravidez de Baixo Risco. Direção-Geral da Saúde – Portugal. Novembro de 2015
