Sexta consulta da gravidez: realizada entre as 36-38 semanas e 6 dias da gestação. Esta consulta servirá para realizar as observações / exames de rotina e conversar sobre os sinais do início do trabalho de parto, o próprio parto e o aleitamento materno.
Sexta consulta da gravidez
Validar/informar
- Estilos de vida saudável;
- Sinais de alerta de início de trabalho de parto e/ou risco;
- Fisiologia do trabalho de parto/sinais de parto/plano de parto/estratégias de alívio da dor no trabalho de parto;
- Promoção do aleitamento materno;
- Cuidados ao recém-nascido/vigilância de saúde infantil/alta segura;
- Recursos na comunidade (rede de cantinhos de amamentação)/linhas telefónicas e sites de apoio/recuperação no pós-parto);
- Alterações fisiológicas no puerpério/revisão de parto/contraceção.
Requisitar/verificar
- Registo integral de dados no Boletim de Saúde da Grávida;
- Referenciar para HAP ou HAPD (de acordo com protocolo de cada UCF)
Determinar/efetuar
- Avaliação dos exames;
- Avaliação do bem-estar materno-fetal:
- Peso;
- Análise sumária à urina;
- Edemas;
- Altura uterina;
- Perímetro abdominal;
- Apresentação fetal;
- Batimentos cardio-fetais;
- Movimentos fetais.
- Avaliação de fatores de risco pré-natal.
Amamentação
O leite materno é um alimento vivo, completo e natural que possui a composição nutricional perfeitamente ajustada às necessidades do bebé. Sofre alterações ao longo do tempo, respondendo à crescente exigência de nutrientes que ocorre com o crescimento.
Para além de nutrientes possui outras substâncias com capacidade imunomoduladora, bem como centenas de espécies de bactérias benéficas, tornando o leite materno inimitável. É adequado a quase todos os recém-nascidos, sendo raras as exceções.
O aleitamento materno exclusivo durante os primeiros seis meses de vida ajuda à formação de uma estreita relação entre a mãe e o bebé. O contacto e a atenção ajudam o bebé a sentir-se seguro e amado, o que é de extrema importância para a sua saúde, o seu crescimento e desenvolvimento.
Para que a amamentação tenha sucesso e decorra sem intercorrências, devem conjugar-se três fatores: o desejo e a decisão de amamentar, o estabelecimento da lactação e o suporte à amamentação.
As vantagens do aleitamento materno para a criança são nutricionais, anti-infeciosas, imunológicas, cognitivas, e afetivas. Tem também um papel importante na estimulação da musculatura oro facial e moldagem do palato com benefício para a respiração nasal e oralidade / fala. Para a mãe, as vantagens são a promoção da involução uterina, estando associada a diminuição do risco de cancro da mama e do ovário.
É fundamental iniciar a amamentação logo após o nascimento, em contacto pele a pele com a mãe durante a primeira hora de vida, pois estimula a produção de leite materno.
Consultas da gravidez
- 1ª Consulta (antes das 12 semanas)
- 2ª Consulta (entre 14 e as 16 semanas e 6 dias)
- 3ª Consulta (antes das 24 semanas)
- 4ª Consulta (entre as 27 e as 30 semanas e 6 dias)
- 5ª Consulta (entre as 34 e as 35 semanas e 6 dias)
- 6ª Consulta (entre as 36 e as 38 semanas e 6 dias)
- 7ª Consulta (após as 40 semanas)
- Consulta do puerpério (6 semanas pós-parto)
Bibliografia: Programa Nacional para a Vigilância da Gravidez de Baixo Risco. Direção-Geral da Saúde – Portugal. Novembro de 2015
