O seu bebé já tem os traços faciais completamente definidos. Os rins começam a produzir líquido amniótico e o pâncreas insulina. O tamanho do seu útero chega quase 4 cm acima do umbigo e a sua barriga cresce a olhos vistos. Eis o essencial das 23 semanas de gravidez.
23 semanas de gravidez são quantos meses?
23 semanas de gravidez são 6 meses. Está no 2º trimestre da sua gestação. Faltam 119 dias para conhecer o seu bebé!
Tamanho e peso do bebé às 23 semanas de gravidez
Às 23 semanas de gravidez, o seu bebé tem o tamanho de uma beringela!
Com 23 semanas de gravidez o bebé mede aproximadamente 28,9 cm (medida da cabeça aos pés) e pesa cerca de 500 g.
O desenvolvimento do bebé
Rosto
O seu bebé tem os traços faciais completamente definidos. O seu rosto será muito idêntico ao que vai conhecer dentro de cerca de 17 semanas, embora, nesta altura, os seus olhos ainda sejam proeminentes.
Corpo e pele
O corpo do bebé está cada vez mais proporcional e já se parece com um recém-nascido, apesar de ainda estar magro e com a pele enrugada. A pele ainda é fina, pelo que os ossos e os vasos sanguíneos ainda são bastante visíveis. Gradualmente, com o ganho de peso e acumulação de gordura, o corpo do bebé fica mais redondinho e cheio.
Cérebro
Nesta fase gestacional, regista-se grande atividade cerebral e os bebés parecem preferir o gosto do doce ao amargo.
Pulmões
Com 23 semanas de gravidez, os pulmões do bebé continuam a desenvolver-se para se prepararem para respirar. Por esta altura, desenvolvem-se especialmente os vasos sanguíneos que os vão irrigar. Como são o último órgão a amadurecer, se nascesse agora (seria considerado muito grande prematuro) já tinha hipóteses de sobreviver. Contudo, precisava de ficar numa incubadora com suporte ventilatório até ganhar autonomia respiratória.
Rins
Os rins do bebé começam a produzir líquido amniótico, função anteriormente assegurada pela placenta.
Sistema digestivo
O aparelho digestivo já processa o liquido amniótico que o bebé engole. No entanto, este só fará cocó (mecónio) pela primeira vez após o nascimento.
O pâncreas, que na semana passada ainda estava em desenvolvimento, inicia esta semana a produção de insulina.
Audição
Os ossos do ouvido médio (ouvido interno) continuam a endurecer, tornando possível a condução do som. O bebé torna-se, assim, num excelente ouvinte. Reconhece os sons produzidos pelo corpo da mãe, como a respiração, os batimentos cardíacos e a sua voz e distingue-os dos sons exteriores ao útero.
Curiosidades das 23 semanas de gravidez
- Os ossos, os músculos e os órgãos estabilizam o seu crescimento;
- Os olhos do bebé começam a mover-se com movimentos rápidos.
23 semanas de gravidez: mudanças no corpo da mãe
O tamanho do seu útero chega quase 4 cm acima do umbigo e a sua barriga cresce a olhos vistos. O tamanho da barriga varia de mulher para mulher, sem que isso signifique que o bebé não está a crescer como esperado para a idade gestacional. Este é influenciado pela estrutura física da mãe e pela forma como o bebé se acomoda no útero.
Mulheres mais baixas costumam ter barrigas maiores e mulheres mais altas, barrigas mais pequenas, pois o bebé tem mais espaço para ocupar. As mulheres que já foram mães anteriormente também podem ter uma barriga maior, porque o útero e o abdómen estão, normalmente, mais distendidos.
Sintomas das 23 semanas de gravidez
Azia
Como os músculos intestinais estão mais relaxados e o estômago mais comprimido, pode sentir azia e a sensação de “estômago cheio” depois das refeições. Para evitar a indigestão, especialmente à noite, faça refeições ligeiras ao jantar, não se deite logo de seguida e, se possível, faça uma caminhada.
Prisão de ventre
Outro incómodo comum nesta altura é a prisão de ventre. Beber muita água, praticar exercício físico, dar umas caminhadas ou comer alimentos ricos em fibra são algumas das coisas que pode fazer para melhorar a digestão e o trânsito intestinal. Se for um problema persistente, fale com o seu médico e não se automedique.
Pele seca
Pode notar a sua pele mais seca. Evite banhos quentes e hidrate-a diariamente. Sempre que sair, deverá usar protetor solar para evitar manchas na pele.
Colostro
É possível que o seu peito expila algum colostro. Trata-se do primeiro leite produzido após o parto e pode começar a sair dos mamilos mesmo antes do nascimento do bebé.
É um líquido espesso e cor amarela ou transparente e, apesar de ser produzido em pequena quantidade, tem na sua constituição todos os nutrientes necessários para alimentar adequadamente o recém-nascido.
Prurido na barriga
O progressivo e constante crescimento da barriga pode causar prurido. Para o evitar e prevenir as estrias deve hidratar muito bem a pele, recorrendo a cremes gordos e hidratantes.
Retenção de líquidos
A retenção de líquidos provoca inchaço, especialmente nas mãos, pernas, tornozelos e pés. Para a evitar deve abandonar tudo o que dificulta a circulação sanguínea: permanecer muito tempo de pé ou na mesma posição e cruzar as pernas. Controlar o aumento de peso, usar meias de descanso ou elásticas, dar caminhadas, dormir com as pernas elevadas e cuidar da dieta pode contribuir para minorar o desconforto.
A retenção de líquidos e a falta de cálcio ou magnésio pode originar cãibras, especialmente à noite.
O peso da grávida às 23 semanas de gravidez
Na 23ª semana de gestação, a grávida já deve ter engordado entre 7,5 kg e 9,5 kg. Este valor depende do número de fetos e de outras circunstâncias específicas da mãe e da própria gravidez.
Cuidados com o corpo e alimentação
A alimentação é extremamente importante em todas as fases da vida, mas particularmente na gestação. Vejamos em que consiste uma alimentação saudável na gravidez:
- Hidratos de carbono: são a fonte de excelência de energia e muito importantes para o desenvolvimento do bebé. No terceiro trimestre, estes nutrientes são particularmente importantes para o crescimento do feto. Os hidratos de carbono podem ser encontrados nos cereais e seus derivados: pão integral, massa, arroz, flocos de cereais integrais, aveia (5 a 6 vezes por dia); nas leguminosas: feijão, grão-de-bico, favas, lentilhas, ervilhas; tubérculos: batata, batata-doce, mandioca; na fruta (3 peças por dia) e nos vegetais (400 g/dia).
- Proteínas: as necessidades de proteínas são maiores no 2º e 3º trimestres para apoiar o grande crescimento do bebé e satisfazer as necessidades do corpo materno. As proteínas podem ser encontradas na carne, peixe e ovos (consumir de forma moderada – cerca de 90 g – em cada uma das refeições principais); no leite, queijo e iogurtes (2 a 3 vezes por dia – por exemplo 1 copo de leite + 1 iogurte sólido + 1 fatia de queijo); e nas leguminosas como feijão grão-de-bico, favas, lentilhas (1 a 2 vezes por dia – 80 g).
- Gordura: tem funções importantes no organismo como fornecer energia, transportar algumas vitaminas lipossolúveis, proteção contra o frio, desenvolvimento do cérebro, entre outras. As gorduras ómega 3 e ómega 6 são particularmente importantes e podem ser encontradas no azeite, no óleo vegetal, nos frutos oleaginosos (amêndoa, noz, avelã, pinhão), no abacate, nas sementes (linhaça, chia, girassol) e no peixe gordo (cavala, carapau, sardinha, salmão).
- Energia: as necessidades energéticas vão aumentando ao longo da gravidez à medida que o bebé cresce. O aumento do aporte calórico/energético é apenas recomendado a partir do 2º e 3º trimestre da gravidez, respetivamente 300 kcal e 420 kcal adicionais por dia.
- Água: hidrata o organismo e é essencial para o bom funcionamento dos órgãos e sistemas. A água pode ser ingerida a partir de várias fontes como chás, infusões, sopas, saladas, fruta. É aconselhado ingerir cerca de 3 litros por dia durante a gravidez e amamentação.
- Cálcio: é importante para os ossos e dentes saudáveis quer da mãe quer do bebé. A dose diária recomendada de cálcio é de 1000 mg/dia na grávida. O cálcio pode ser encontrado no queijo, leite e iogurte, na couve-galega, nos espinafres e agriões, na amêndoa e na avelã, na soja, na gema de ovo, nos coentros, no salmão e no pão de centeio integral.
- Zinco: desempenha funções cruciais em diversos processos biológicos do organismo e é um mineral necessário para o bom desenvolvimento neurológico do bebé. A sua deficiência pode provocar malformações congénitas, baixo peso ao nascimento e morte prematura. Pode ser naturalmente encontrado na carne de vaca e de peru, no peixe, na amêndoa e no amendoim (com pele), na noz, nas leguminosas, nos produtos lácteos, nos cereais e no pão de trigo integral.
- Magnésio: o consumo de teores adequados de magnésio durante a gravidez está associado à diminuição do risco de pré-eclampsia, de nascimentos prematuros e de atraso no crescimento intrauterino. Alimentos ricos em magnésio: soja, tofu, espinafres, feijão manteiga, feijão frade, feijão manteiga, miolo de avelã, amendoim (com pele), amêndoa (com pele), flocos de aveia, flocos de trigo integral, sementes de sésamo, banana, linguado.
- Iodo: as necessidades diárias de iodo aumentam na gravidez, uma vez que, para além do sistema materno, também o bebé precisa de iodo para o seu desenvolvimento neuronal e psicomotor ao longo da infância. Pode ser encontrado em vários alimentos como: sal iodado, peixe de água salgada, marisco, carne, legumes cultivados em zonas costeiras, leite, ovo.
- Ferro: desempenha um papel fundamental no crescimento e divisão celular bem como no correto funcionamento do sistema imunitário. Normalmente é recomendada a sua suplementação durante a gravidez. A carência de ferro está na origem da anemia. Pode ser encontrado na soja, no pistácio, na amêndoa e no pinhão, nas lentilhas, no grão, no feijão e nas favas, no chocolate em pó, na gema de ovo, nas ervilhas, na salsicha, no pão de trigo integral, no atum, na carne de peru, vaca, borrego e porco.
Consultas e exames
3ª Consulta pré-natal
Antes das 24 semanas realizar-se-á a 3ª consulta de vigilância da gravidez. Nesta consulta serão analisados os exames pedidos na 2ª consulta pré-natal e avaliado o bem-estar materno-fetal: peso; análise sumária à urina; edemas; altura uterina (AU); batimentos cardio-fetais e movimentos fetais.
Serão também avaliados os fatores de risco pré-natal e, se necessário, realizada a atualização da vacinação contra o tétano e difteria. O seu médico prescreverá ainda as análises laboratoriais do 2º trimestre que devem ser realizadas entre as 24-28 semanas.
Este é o momento ideal para conversar com o seu médico sobre as suas expectativas quanto ao parto. Informe-se sobre as várias técnicas para o alívio da dor sendo que a mais comum é a analgesia epidural.
Como o parto é um processo dinâmico, pode ocorrer de forma diversa da que imaginou. É importante que esteja bem informada sobre as várias fases do trabalho de parto e que tenha consciência de que o plano que definiu pode ter que ser alterado.
Teste de Coombs Indireto
Durante a gestação, o tecido que separa os vasos da placenta (onde circula o sangue do feto) da área onde circula o sangue materno vai diminuindo de espessura. Tal facto possibilita trocas de sangue entre mãe e bebé.
Quando existe incompatibilidade entre os tipos de sangue – a mãe é RH negativo e o feto RH positivo ou a mãe é O e o feto é A ou B – os glóbulos vermelhos da mãe e do feto possuem antigénios de superfície diferentes. Os anticorpos produzidos pela mãe atravessam a placenta e atingem a circulação sanguínea do feto, destruindo os glóbulos vermelhos fetais. Esta situação provoca complicações como a anemia ou a doença hemolítica perinatal, responsável por uma morbilidade e mortalidade perinatal significativa.
O teste de Coombs indireto permite, assim, determinar se a mãe produz anticorpos contra o feto. Perante um resultado positivo administra-se uma injeção de Imunoglobulina anti-D às 28 semanas de gestação ou até 72 horas após o parto de um bebé RH positivo.
O medicamento é também administrado em casos de:
- Aborto (espontâneo ou provocado);
- Gravidez ectópica;
- Realização de manobras invasivas (amniocentese ou biopsia das vilosidades coriónicas);
- Versão cefálica externa (manobra externa que ajuda o bebé a adaptar a posição mais favorável ao parto vaginal);
- Descolamento da placenta, placenta prévia (placenta localizada sobre o colo do útero);
- Traumatismo abdominal ou qualquer outra situação em que o sangue do bebé possa entrar na corrente sanguínea da grávida.
23 Semana de gravidez: dicas e sugestões
- Estimule o desenvolvimento neurológico do seu bebé conversando e interagindo com ele (por exemplo, dando palmadinhas na barriga, cantando e falado com ele);
- Sempre que conduzir utilize o cinto de segurança, tendo, contudo, cuidado para que este não exerça pressão sobre o abdómen;
- Lembre-se que não deve tomar quaisquer medicamentos ou suplementos alimentares sem consultar o seu médico. Mesmo que aconselhada por amigas ou familiares, pode não resultar no seu caso e ter mais consequências negativas do que positivas.
avance para a semana seguinte ou consulte a anterior
Utilize a nossa calculadora da gravidez para calcular a idade da sua gravidez e descobrir a data provável para o parto.
Quando está grávida, o seu bebé muda todos os dias e o seu corpo adapta-se e reage a essa mudança para acomodar e nutrir o bebé em desenvolvimento. Cada bebé tem o seu próprio ritmo de crescimento, mesmo dentro do útero. As fases do desenvolvimento apresentadas correspondem a observações gerais, podendo ocorrer em períodos anteriores ou posteriores aos aqui indicados.
